Хронична болест бубрега: класификација, фазе, лечење

Бубрези у људском телу играју једну од главних улога, јер ослобађају наше тело од накупљених токсина и других непотребних елемената. Такође, ови упарени органи директно утичу на крвни притисак и укључени су у производњу црвених крвних зрнаца. Стога, свако кршење њиховог рада одмах доводи до озбиљних посљедица.

Шта је хронична бубрежна болест?

Овај термин описује стање у којем је исправан рад бубрега нарушен, они не испуњавају своје функције дужи период (више од три мјесеца). Посебна болест, за коју се користи термин "хронична бубрежна болест", идентификована је 2002. године. Опасност од таквог стања је да ако се не третира или се не спроведе на време, може бити фатално. Дијагноза болести је веома тешка, посебно у раним фазама. Хронична болест бубрега (класификација стадијума протока такође је развијена 2002. године) може се претворити у затајење бубрега.

Узроци

Нормални здрави бубрези излучују вишак воде и отпада. Постоје многе болести које могу значајно утицати на функционалност ових органа. Дијабетес мелитус често доводи до компликација бубрега. Инфективне болести, полицистичне болести могу изазвати ово стање. Врло често се хронична бубрежна болест дијагностицира код старијих особа које имају проблема са прекомјерном тежином, крвним тлаком, злоупотребом алкохола и дувана. Такође, бубрези могу бити погођени уносом отрова или одређених лекова.

Фаза болести

Зависно од тога шта брзина гломеруларне филтрације, и од знакова који указују на степен оштећења органа, ток болести је подељен у неколико фаза.
Први параметар карактерише запремину примарног урина, који се формира у једној јединици временског интервала. Нормално, ове цифре су следеће: за мушкарце запремина треба да буде 125 мл у минути, жене имају нешто нижу цифру - 110 мл. Ови параметри ће бити различити ако постоји стање као што је хронично обољење бубрега. Класификација ће бити следећа:

1. Прва фаза. Брзине филтрације су 90 мл по минути (или више). Међутим, може се видети оштећење органа (њихова упала, крв или протеина у урину).

2. Друга фаза. Благо смањена брзина гломеруларне филтрације до нивоа од 60-89 мл у минути. Оштећење бубрега је присутно.

3. Трећа фаза. Брзина филтрације постаје још мања, а њен учинак је 30-59 мл у минути.

4. Четврта фаза. Хронична болест бубрега (класификација према брзини гломеруларне филтрације подразумева да њихова вредност достигне 15 мл у минути) карактерише озбиљно стање.

5. Пета фаза. У овом случају, стопа филтрирања пада испод претходне вредности.

Фазе болести

Развојни стадијум хроничне бубрежне болести има такав. Клинички симптоми карактеристични за ову болест утврђени су у фази полиурне (или латентне). Азотемична фаза - манифест симптоми тровања, настаје несаница, појављују се главобоље. Често можете посматрати стање апатије, поремећаја срчаног ритма. У периоду декомпензације могу се јавити проблеми са плућима (едеми), стоматитисом. Ово последње - терминална фаза - карактерише потпуни неуспех бубрега, са фаталним исходом. Да би спасили живот, постоје две опције: трансплантација органа или хемодијализа, што треба да се уради до последњег дана живота.

Симптоми

У зависности од фазе у којој се јавља хронична бубрежна болест, њени симптоми могу бити различити. По правилу, у почетним стадијима болести се не примећује. Само лабораторијски тестови могу открити болест. Са даљим напредовањем јављају се главобоље, отицање. Пацијент се брзо умори, смањује се и апетит. Може доћи до грчева у мишићима, промене на кожи, бледе. Такође карактеристично учестало мокрење. Озбиљну фазу таквог стања као што је хронично обољење бубрега карактерише развој анемије, поремећени метаболизам минерала и повећање крвног притиска.

Дијагностичке методе

Да би се правилно дијагностицирала, одређен је број студија. Пре свега, неопходна је анализа урина (за одређивање протеина) и крви (креатинин). Да би се утврдило стање органа за филтрирање и да ли постоје повреде, лекар прописује ултразвучну дијагнозу. Друга важна анализа је одређивање брзине гломеруларне филтрације. Међутим, његов учинак у раним фазама се мало разликује од норме. Ако се стопа смањи за неколико мјесеци, тада већ можемо говорити о развоју такве болести као што је кронична бубрежна болест.

Методе третмана

Лечење ове болести се састоји од две фазе. Прво, то је лечење оних болести које су допринеле развоју проблема са бубрезима. Друго, третира се проблем директно са органима за филтрирање. Обавезно предузмите мере за спречавање ризика од болести срца и крвних судова. Главна ствар коју лекари желе да постигну током лечења таквог стања као што је хронична бубрежна болест је третман за заустављање прогресије. Користи различите лекове (стероиде, антибиотике). У четвртој фази могуће је питање трансплантације органа или дијализе. У петој фази, ове методе су обавезне за очување живота.

Како одржати здравље бубрега

Ако се дијагностикује хронична бубрежна болест, националне препоруке су да пажљиво прате крвни притисак. Може да затреба дневни унос специјалних лекова. Пацијент мора бити под сталним надзором лекара који ће изабрати компетентну терапију. Важно је запамтити да неки лекови значајно утичу на рад бубрега. Због тога не треба користити лекове без консултовања са специјалистом (пре свега се то односи на антиинфламаторне лекове). Пушење изузетно негативно утиче на рад бубрега, осим што повећава притисак. У исхрани је вредно ограничити сол, велика количина протеинских намирница такође може ометати рад бубрега. Хронично обољење бубрега (ИЦД 10 има своје кодирање Н18) у одсуству повезаних болести напредује споро, а стално праћење лекара може значајно успорити даљи развој.