Оспице код деце. Оспице: симптоми, лијечење, превенција

13. 3. 2019.

Оспице су акутна инфективна болест, која се преноси капљицама у ваздуху, изазваним вирусом оспица. Заразна је, са високим степеном осетљивости. Али патоген није отпоран на спољашње факторе средине као што су светлост и температура. У последње време, оспице код деце постају мање уобичајене због вакцинације. Међутим, све више пацијената се налази међу одраслим особама.

Врсте оспица

Особе код деце могу бити два типа: типичне и атипичне.

Типичан поглед има све клиничке периоде. На основу тежине тијека болести разликују се сљедећи облици: тешки, умјерени и благи

У атипичном облику оспица, недостају неки клинички симптоми. Разликују се следећи облици: абортивни, ублажени, асимптоматски и избрисани.

Карактеристике вируса оспица

- Главна одлика ове болести је њена способност да остане у људском телу за живот.

- Присуство вируса у организму има веома снажан утицај на имуни систем, што може изазвати додатне компликације.

- Особитост оспица лежи не само у њеном преносу капљицама у ваздуху, већ иу волатилности, тј. У способности кретања не само унутар исте просторије, већ и, на пример, кроз вентилацију. Због тога често превенција оспица у облику зрачења не смањује ризик од обољевања.

Оспице код деце

- Типична универзална подложност међу невакцинисаним особама. Приближно 80% људи који су били у контакту са пацијентом се разболи.

- Вирус је високо изложен околини. Има високу осетљивост на дезинфекцију, УВ зрачење, излагање сунчевој светлости, кисело окружење. Може се складиштити годинама на температури испод нуле и само неколико дана са плус једном.

Дијагностика оспица код деце

Оспице се дијагностикују према типичној клиничкој слици. Пажња се посвећује изгледу пацијента. За инфекцију оспица карактерише отицање капака и носа, испуцале усне, мрље. Лабораторијске дијагностичке методе се користе када се сумња на атипичну форму. Виролошка метода помаже у одређивању присуства вируса у крви, а резултат анализе може се наћи за неколико сати.

Диференцијална дијагностика користи се за разликовање оспица од алергијских осипа.

Ензимски имунотест користи се за откривање оспица у раним фазама болести. Доступност антитела у крви означава присуство вируса.

Како ћемо заразити

Само заражена особа може ширити болест капљицама у ваздуху. Вирус улази у зрак са пљувачком кроз кашљање, кихање, разговор. Много је лакше заразити се у организованом тиму. Најопаснији је период почетка. Често, на дан 7 након контакта са болесним дјететом, дијете је изоловано од остатка тима на период до 14 дана. Оспице код деце су заразне током читавог катаралног периода и током фазе осипа.

Симптоматологија

Први знаци оспица су веома слични симптомима АРВИ. Дете има кашаљ, цурење из носа, грозницу. Овај период се сматра првим и назива се инкубација. Разликујте четири фазе болести.

Период инкубације траје у просјеку од седам до дванаест дана. Он је без симптома, болест се не манифестује. Када вирус уђе у тело, он се множи и акумулира. Постепено почиње њено продирање у субмукозне слојеве, што изазива запаљење лимфних чворова и они ће се повећавати. Одавде улази у крвоток и, циркулишући кроз њега, допире до подручја горњих респираторних путева, до других органа и ткива. Почиње друга фаза болести.

Болест оспица

Катарални период траје око четири дана. У овој фази карактеристичне су манифестације уобичајене респираторне инфекције као што су: сухи кашаљ, цурење из носа, грозница, летаргија, поспаност. Поред ових, појављују се и типични знакови оспица:

- појављује се црвенило и отицање у подручју слузокоже ока, сузење и фотофобија;

- Појава мрља на унутрашњости образа, у подручју молара. То су мали осипи беле или сиве боје, са црвенилом. Може се појавити у уснама и десни.

Специфичност овог периода је и погоршање симптома болести. Кашаљ постаје сувљи и горе, може се појавити промукли глас. Температура, која се постепено повећава, може досећи 40 °. Већ четвртог дана овог периода може се уочити први изглед осипа, иза ушију и на челу.

Лечење оспица

Почетак периода осипа услед пораста максималне температуре. Типичан осип оспица почиње да се формира на кожи и слузници. Светле тачке првог дана бургунди могу се наћи само на глави, лицу и врату дјетета. Другог дана, осип се може видети на рукама, грудима и леђима. Трећег дана, оспице се шире на цело тело, ноге и стопала. У овом случају осип на лицу и глави је већ осветљен. Дете постаје активније, апетит се враћа, температура се смањује. Природа кашља се мења, постаје мекша, а спутум почиње да опада. Период осипа ће трајати у просеку две недеље. Већ петог дана након појаве оспица, дете постаје неинфективно.

Узроци осипа

Када се вирус велике богиње акумулира у великим количинама у крви, он продире у ћелије коже, и леукоцити долазе да се боре против њега. На позадини имуног конфликта, гвожђе се ослобађа из ћелија хемоглобина у ткиву, што доводи до појаве кврга на кожи и црвенила. Дисаппеаринг осип на кожи оставља пилинг и смеђе мрље.

Компликације вируса оспица

Посебност вируса за сузбијање имунитета може довести до секундарног приступања инфекције и активације условно патогене флоре. Имунитет опада са периодом осипа и траје још четири недеље након опоравка. Најчешће компликације су:

- Отитис - упала средњег уха;

- пнеумонија, бронхитис, упала плућа - упала респираторног система;

- енцефалитис, менингитис - упала у централном нервном систему;

- циститис, пиелонефритис - упала у урогениталном систему.

Компликације након оспица нису тако ретке. Најчешће се јављају код дјеце млађе од пет година и након двадесет година. Код деце која су имала оспице, остаје доживотни имунитет.

Оспице код беба

Новорођенчад у прва три мјесеца живота имају имунитет на болест, која им се преноси крвљу мајке. У периоду од три до шест мјесеци постоје случајеви болести, али то су изнимке од правила, јер бебе још увијек имају пасивни имунитет. Оспице код новорођенчади се појављују мало другачије. Често се први период скраћује, не траје дуже од недељу дана. Катарални феномени нису бистри, благо црвенило усне дупље, благи коњунктивитис, цурење из носа. Температура у већини случајева остаје непромијењена. Период осипа може пратити период инкубације и значајно се смањити. Сам осип је мали, са израженом пигментацијом.

Иако су симптоми код мале деце слаби, облик најчешће има тешку. Оспице код деце овог узраста често се јављају са компликацијама као што су кратак дах и цијаноза, јављају се сметње у дигестивном и кардиоваскуларном систему.

Оспице код адолесцената и одраслих

Одговор на оспице код адолесцентне деце и одраслих је обично озбиљан. Сви катарални симптоми су изражени. Цореиа осип је обилан, са тенденцијом спајања. Трајање болести се може повећати.

Превенција оспица

У старијој животној доби, вјероватноћа компликација је много већа. Оспице могу изазвати упалу плућа.

Начини за спречавање оспица

Вакцина против оспица

Најсигурнија превенција оспица је вакцинација. Суштина вакцине је намерно увођење ослабљеног вируса у организам, због чега се производе антитела на оспице. Вакцинација за 6-20 дана може дати слабу реакцију, праћену грозницом и благим осипом. Симптоми трају 3 дана, након чега се све враћа у нормалу. Прва широко распрострањена вакцинација дјеце спроводи се у доби од 1 године. Поновљена вакцинација се врши у доби од 6 година, прије школе, тако да дјеца не морају осјетити оно што је богиња. Вакцина може бити моновакцина, која има за циљ борбу против ове болести, или триваццине (оспице-рубеоле-паратитис). Ефикасност је иста у оба случаја. Жива вакцинација није прописана током трудноће, као и код болести као што су туберкулоза, леукемија, лимфом и ХИВ. Сва питања везана за вакцинацију треба ријешити тек након савјетовања с лијечником.

Неуспех да се вакцинише много пута повећава шансе за добијање болести оспица. Вакцинација направљена погрешно и у погрешно време ослабљеној беби може изазвати негативне последице.

Знаци оспица

Превентивне мере се предузимају на месту где се дијагностикује оспица. За дјецу која су у контакту са болесним дјететом, првих 5 дана, препоручује се увођење имуноглобулина за профилаксу. Бебе дојенчади у дојенчади су 1,5 мл, адолесцентна дјеца - 3 мл. Имунитет који је резултат ове вакцинације наставиће се током целог месеца. Имуноглобулин ће пружити заштиту ако се користи неколико дана прије и унутар 2 дана након контакта са болесним дјететом. Деца која немају оспице и нису вакцинисана стављају се у карантин.

Лечење и превенција оспица

Оспице које се јављају без компликација не подразумевају никакав специфичан третман, јер не постоје лекови посебно дизајнирани за борбу против овог вируса.

Вакцина против оспица

Третман у таквим случајевима је симптоматичан, тј. За борбу против температуре узимају се антипиретици, са кашљем - искашљавањем и лијековима за омекшавање кашља, са цурењем носа - капи.

Пацијент треба да се придржава одмора у кревету. Просторија у којој се налази болесно дете треба да буде топла, редовно проветрена и замрачена како не би изазвала додатну нелагоду у очима. Дијете се подстиче. Дијете мора пуно пити.

Лечење оспица које се јављају са компликацијама треба спровести у болничком режиму под медицинским надзором. Када се то уради, ињекција раствора глукозе је интравенска.

Контраиндикације за вакцинацију

- Негативна реакција организма на претходне вакцинације.

- Алергија на неомецин, који је део вакцине против богиња.

- Имунитет беланца, који се користи за стварање лека против богиња.

- Период погоршања било ког хроничног обољења или акутне заразне болести.

Да ли је могуће осигурати остатак породице

Ако су сви чланови породице вакцинисани или болесни, скоро да нема разлога за бригу. Али добијање савета лекара још увек вреди. Можда је потребна ре-вакцинација у облику имуноглобулина. Да бисте ограничили ширење вируса, можете изоловати пацијента у истој просторији. Ако постоји потреба да напустите просторију из било којег разлога, морате користити завој од газе или једнократну маску. Болесно дете треба да има одвојене посуде и пешкир. Просторију треба очистити два пута дневно. Сви остали чланови породице треба да узимају витамине А и Ц.

У закључку, треба напоменути да се са појавом симптома у облику кашља, грознице, цурења носа и осипа одмах треба обратити локалном лекару у медицинској установи. Рано откривање и лијечење оспица код дјеце ће олакшати даље тешке компликације.