"Метформин" - прегледи, упутства за употребу, опис, аналози

Лечење дијабетеса је један од приоритета у савременој фармакологији. Стварају се нова, ефикаснија средства за смањење концентрације шећера у крви. Један од ових лекова је метформин. Прегледи овог лека и његова ефикасност у лечењу дијабетеса почињу да се све чешће јављају.

Шта је овај лек?

Овај лек спада у групу бигуанида.

Дрога се први пут појавила 1922. године. Дуго се користило као антибактеријско и антивирусно средство, али није имало токсично дејство на микроорганизме.

Након неког времена, детаљнија студија је уочена хипогликемијско дејство лека. Од тада, "Метформин" је почео да се активно користи код пацијената са повишеним нивоом глукозе у крви.

Поред тога, почело се примењивати и људи који пате од прекомерне тежине. Тренутно, лек Метформин се такође користи за смањење тежине. Прегледи људи о његовој ефикасности чине га неопходним у лечењу дијабетеса типа 2.

Алат је укључен у листу обавезних лијекова у лијечењу дијабетеса. Мали број нежељених ефеката, добра подношљивост лека може га доделити већини пацијената.

Која је фармакокинетика и фармакодинамика овог хипогликемијског средства?

Фармакодинамика

Главни механизам деловања овог лека је развој хипогликемијског ефекта.

Метформин помаже да се смањи концентрација глукозе у крви смањењем њеног формирања у јетри, повећавајући синтезу гликогена.

Предуслов за употребу лека је присуство инсулина у крви. Без ње, лек неће донети своју акцију.

Поред тога, метформин побољшава унос глукозе у енергетски зависна ткива. Његов вишак се уклања кроз гастроинтестинални тракт.

Поред утицаја на угљене хидрате, лек такође помаже да се смањи концентрација масти у крвној плазми (посебно липопротеина ниске густине и триглицериди), тако да се овај алат може користити за превенцију атеросклеротских васкуларних лезија, као и код неких људи за губитак тежине (прописано) само након консултација са лекаром, по правилу се "Метформин-Рицхтер" користи за мршављење.

Фармакокинетика

Биорасположивост лека (количина лека, у непромењеном облику који директно реагује са циљним молекулом) на празан стомак је око 60 процената.

Лијек се добро апсорбира у цријеву, из којег продире у крвну плазму. Када се уђе у крвоток, "метформин" се дистрибуира у довољно великој количини плазме. Не везује се за крвне протеине.

Овај лек се излучује непромењен у урину.

Постоји благи пад ефекта лека када се узима са храном или пићем.

Максимална концентрација супстанце у плазми је уочена након 2-3 сата уз употребу брзодјелујућих облика лијека, након 6-8 сати уз употребу продужених облика.

Алкохол и пушење доприносе погоршању апсорпције лека. Такође се развија нека толеранција према леку претилих људи.

Индикације

У којим случајевима је преписан лек "Метформин"? Индикације за то су мало.

Пре свега, овај лек се користи код пацијената са дијабетесом типа 2. Код ових пацијената постоји значајно побољшање, чиме се смањује ризик од компликација код пацијената који пате од више од 10 година.

Овај лек можете користити у корекцији метаболичких поремећаја, посебно код особа са гојазношћу. Метформин има ефекат смањења апетита, што узрокује бржи осјећај пунине код пацијената, смањење количине конзумиране хране. У ту сврху најбоље је користити метформин 1000.

Такође се користи када је немогуће прописати средства за снижавање глукозе у групи сулфонилурее. Предност лека је што, за разлику од лекова са сулфонилуреом, метформин не доводи до развоја критичне хипогликемије.

Пријем средстава може се извршити само у присуству индикација за његову употребу. У супротном, ако не узмете у обзир неке од нијанси на делу тела, можете значајно да оштетите ово друго.

Контраиндикације

У којим случајевима не можете користити "Метформин"? Упутство за употребу садржи следеће контраиндикације:

Метформин не треба прописати у случајевима када постоји апсолутна нетолеранција. У овом случају, могућ је развој анафилактичког шока или других алергијских манифестација.

Забрањено је прописивати "метформин" пацијентима са високим ризиком од развоја лактичне ацидозе.

Овај алат се користи с опрезом код пацијената старијих од 60 година, као и код радника са тешким физичким радом у присуству симптома накупљања млијечне киселине или дијабетес мелитуса (ризик од развоја млијечне киселине у коми).

Када се проводе радиопакуе студије два дана прије него што се проведу, треба или одбити узимање лијека, или значајно смањити његову дозу, јер постоји ризик од накупљања лијека у тијелу и развоја хипогликемијског стања.

Нуспојаве

Као и сваки други лек, Метформин има своје нуспојаве.

Прије свега, такви негативни ефекти као што су пробавни поремећаји, метални укус у устима, развој повраћања и мучнине. Обично се заустављају узимањем атропина или антиспазмодика.

Међу пробавним поремећајима најчешће се јављају нарушена апсорпција одређених елемената у траговима, као и витамини (најчешће се развија недостатак витамина Б6). Овај метаболички поремећај је најизраженији код пацијената са хроничним гастритисом или чиревима.

Негативно утиче на лек и ендокрини систем. Често је дошло до смањења концентрације тестостерона и хормона за стимулацију штитњаче у крви пацијената. Механизам овог ефекта још није испитан.

У ретким случајевима, забележен је развој мегалобластичне анемије код пацијената који су узимали метформин у великим дозама.

Карактеристике употребе лека

Постоји мали број карактеристика које поседује метформин. Упутства за употребу указују на то да се овај алат треба користити са опрезом при кршењу бубрега. Лијек помаже да се повећа ниво креатинина у крвној плазми, што погоршава стање у присуству затајење бубрега. Контрола овог биохемијског индекса за све пацијенте који узимају метформин је обавезна.

Поред тога, обавезно пратите ниво крвне мокраћне киселине пацијента, да не изазове развој лактичне ацидозе.

Можда смањење имунитета. Учесталост развоја инфекција респираторног система у односу на дуготрајну употребу лека указује на ову особину лека.

Паралелни унос алкохола инхибира деловање овог лека, а такође доприноси погоршању дијабетеса.

Лек не утиче на брзину људске реакције, тако да га могу користити возачи и лекари.

Интеракција са другим лековима

Како она реагује са лековима различитих група метформина? Прегледи пацијената који дијеле лијек с другим лијековима помоћи ће да се одреди са оним што се може прописати и с чиме није.

Пре свега, није неопходно комбиновати давање "Метформина" са уносом инхибитора гонадотропних хормона (на пример, са "Даназолом"). Уочен је пораст хипергликемијског ефекта који негативно утиче на здравље жена са дијабетесом.

Са заједничким узимањем "метформина" и лекова из групе НСАИЛ, МАО инхибитори, деривати клофибрата или бета-блокатора могу појачати (појачати) деловање "метформина" и развој хипогликемије.

У случају паралелне употребе лека са оралним контрацептивима, његово деловање може бити инхибирано.

Приликом узимања антикоагуланса, примена метформина доприноси инхибицији њиховог ефекта и изазива појачано стварање крвних угрушака.

Аналоги дроге

Прошло је доста времена од открића ове дроге. Од тада се метформин у свом изворном облику практично не производи, а његови деривати постају све уобичајенији. У срцу дроге је "метформин"? Његови аналози су подељени у неколико група:

• Таблете. Међу њима су најзаступљенији Глуцопхаге, Сиофор 500 и Сиофор 850.

Ови лекови имају мање нежељених ефеката од метформина. Доказана је њихова најбоља сварљивост и подношљивост.

Неко време су многи научници покушали да модификују метформин. Аналози су покушали да ослободе и у облику раствора, суспензија, праха, али је највећа ефикасност још увек видљива у облику таблета лека.

• Тренутно, приоритет је дат комбинованим препаратима који садрже и метформин и сулфонилуреу.

Цена лека

Тренутно, скоро сваки лек се може купити у апотеци. Само у врло ријетким случајевима потребна је дозвола за производњу појединачних средстава за лијечење одређене болести.

Најлакши начин да добијете "Метформин" у апотекама. Једино упозорење је да се продаје само на рецепт, једноставно га је немогуће купити. Генерално, ово је набоље, јер би многи људи који покушавају да изгубе тежину почели да купују овај алат, не узимајући у обзир индивидуалне карактеристике свог тела, што би могло довести до озбиљних последица.

Колико је “метформин”? Цена овог лека варира у зависности од тога ко је произвођач, као и облик његовог ослобађања. Просјечна цијена лијека је око 250 рубаља, иако се неки аналози лијека могу купити за мањи износ. Једна кутија лека за благи дијабетес довољна је за недељу или две.

Патиент Ревиевс

С обзиром на све то, како се могу извући закључци?

Пре свега, пажњу треба обратити на мишљење пацијената који узимају лек Метформин. Повратне информације о овом алату на многим форумима су углавном позитивне. Ово је олакшано медицинским ефектима метформина, високе расположивости.

Ниједан ендокринолог не започиње лијечење дијабетеса без претходне примјене метформина. Овај лек може бити ефикасан код благе болести, тако да нема потребе за инсулином.

Поред тога, велика предност лека је у томе што се може користити у лечењу дијабетеса код трудница, као и код особа са оштећеном толеранцијом глукозе.

Због свих својих позитивних карактеристика, лек Метформин заузима важно место на тржишту антидијабетика, што му омогућава да буде један од доминантних агенаса у лечењу дијабетеса.