Блага хиперопија: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Генерација 21. века највише пати од кратковидости, али, упркос овим статистикама, још увек постоји проблем као што је хиперметропија ока. Насупрот општем мишљењу, не само старији људи пате од ове болести, већ и адолесценти, па чак и новорођенчад.

Шта је хиперопија?

Хипропропија је повреда рефракције очију, док се слика објекта не појављује на мрежњачи, већ иза ње. У супротном, ова болест се назива далековидност. Одлучујући фактор у овој болести је смањење способности разликовања објеката који се налазе уско, али пацијент задржава способност да јасно види предмете који су далеко. Особа са далековидношћу види замућене и нејасне објекте у близини објеката.

Класификација хиперопије

У офталмологији постоји неколико степена хиперопичних очију:

1. Хиперапија ниског степена је одступање вида, а износи +2 диоптрије. Способност да се види у даљини и близу, нешто испод нормале. Смањењем цилијарног мишића, око исправља рефрактивну способност сочива. Константна напетост мишића може довести до главобоље, умора.
2. Средња хиперопија карактерише одступање од +2 до +5 диоптрија. У исто време, пацијент види добро у даљини, а блиско гледање је тешко.
3. Висок степен хиперметропије почиње када се визија погорша са +5 и више. Особа са таквим одступањем нема способност да јасно види предмете који се налазе у близини, без обзира на то колико је напрегнуо мишиће за то. Овај степен далековидости је тежак, јер са њом пацијент види лоше већ и близу и далеко.

Такође разликовати типове хиперопропијских очију, у зависности од старости

1. Физиолошка хиперопропија код дјеце је нормална до доби од 3-4 године, ако не прелази 3 диоптрије.
   
   То је због чињенице да постепено расте очна јабучица и оптички фокус се сели у ретину. Ако дијете одраста од новорођенчета до назначеног узраста, визија се не побољшава, то је прилика за родитеље да се огласи алармом.
2. Конгенитална хиперопија - разлози за ову патологију су недовољна величина и развој очне јабучице, као и слаба природна способност сочива да се ломи. Таква одступања су чешћа код људи чији су родитељи такође патили од хиперопије или ако је дете у материци било изложено никотину и алкохолу.
3. Старост - овај проблем се не може избјећи готово свима након 45 година. Исто тако, слично одступање се назива презбиопија. Болест је узрокована чињеницом да са годинама лећа губи своју еластичност и способност да повећа закривљеност приликом испитивања блиских објеката. Поред тога, мишићи који држе сочиво губе своју снагу.

Узроци хиперопије

Хиперропија ниског степена, као и свака друга, развија се из два главна разлога: слабости апарата за лом или скраћивања предње-стражње оси очне јабучице.

Фактори који утичу на ове узроке су:

1. Губитак сочива са годинама његове рефрактивне особине.
2. Операције извршене на органима вида.
3. Конгениталне аномалије ока.
4. Мањак раста ока од норме.
5. Неспособност објектива да исправно промени закривљеност слике. Што је особа старија, то је мања способност његових очију да се прилагоди.
6. Губитак тонуса очних мишића.

ИЦД 10 Хиперметропиа Цоде

Међународна класификација болести 10 је релевантна и опште прихваћена.

• Према ИЦД 10, хиперпропија је Х 52. Ова група обухвата све степене болести.
• Пресбиопија, једна од далековидних сорти, има шифру Х 52.4
• Поремећај рефракције - Х 52.6 - Х 52.7

Симптоми хиперопије

Практично је немогуће независно дијагностиковати слабу хиперметропију, јер су њене манифестације и даље веома слабе, а абнормалности вида компензоване смештај ока. Али алармантно звоно може се сматрати повећаним замором очију током читања или рада иза монитора.

Код умерене хиперопије се примећује:

1. Повећан замор очију.
2. Мутна слика објеката у близини.
3. Замутите линије док читате.
4. Болови у очним јабучицама, обрвама и носу. То је због сталног напона визуелног апарата.
5. Потреба да се предмет удаљи од очију.
6. Осјећај недостатка расвјете.

Висок степен хиперметропије јавља се ако се занемари здравље ока и не учествује у лечењу. Одликује се следећим симптомима:

1. Значајна оштећења вида, и близу и далеко.
2. Јаке главобоље.
3. Замор очију.
4. Осјећај "пијеска" или страног тијела у очима.
5. Патолошке промене фундуса ока.
   

Хиперопиа је често праћена инфективним болестима као што су коњуктивитис, јечам, упала цилијарног руба капака. То је због чињенице да пацијент стално трља очи, доводећи блато на овај начин.

Блага хиперопија и пратеће болести

Органи вида захтијевају пажљив став и посебну контролу. Чак и слаба хиперопија може бити праћена тешким болестима који ће смањити способност да се потпуно види и неко време и до краја живота ако се проблем игнорише.

1. Шкиљење је посебно уобичајено код дјеце која имају плус вриједност вида већу од 3. То је због чињенице да дијете стално мора помицати очи на мост у носу како би се постигла већа јасноћа.
2. Амблиопија, или "синдром лењог ока", основа је овог патолошког поремећаја бинокуларни вид. Ову болест карактерише неактивност једног ока у процесу вида. Шкиљење се често улијева у амблиопију због чињенице да око у очи није укључено у рад. Већином дјеца пате од ове болести, па је важно дијагностицирати и подвргнути корекцији „лијеног ока“ што је прије могуће.
3. Глауком - настаје као резултат сталног ока. Хиперропија је једна од болести која доводи до ове патологије.
4. Хиперметропија ниског степена са астигматизмом карактерише повреда облика сочива или рожнице, због чега особа види замагљену, двоструку слику. Истовремено, видљивост се погоршава како се субјект приближава очима.

Дијагноза болести

У офталмологији, хиперопија ниског степена лако може да се идентификује од стране искусног лекара, чак и уз рутинску проверу оштрине вида. Да би се појаснила дијагноза офталмолога користе се различите дијагностичке методе.

1. Висометрија - један од главних начина за идентификацију индикатора видна оштрина. Изводи се помоћу стола и тестних сочива. Табела се састоји од десетак слова чији се фонт смањује са сваком линијом.
2. Скиасцопи - процедура чији је циљ процена стања рефракције ока. Такодје, овај поступак се назива "узорак сенке", јер се студија са скиаскопом јавља у тамној просторији. Користећи двострано огледало, окулиста усмерава зраку светла у око пацијента и посматра његове рефлексе. Ротирајући алат око своје осе, он извлачи закључке на основу кретања сенке.
3. Компјутерска рефрактометрија - проучавање способности рефракције помоћу специјалних компјутерских рефрактометара. Предност компјутерског истраживања је да се анализа светлости која се рефлектује од мрежњаче врши аутоматски.

Да би разјаснили дијагнозе, лекари често прописују додатне студије:

1. Ултразвук - показује праву слику стања ткива ока и фундуса ока, омогућава вам да видите повреде у структури органа вида.
2. МРИ - ова дијагностичка метода у потпуности приказује структуру ока, оцјењује стање фундуса и оптичких живаца.
3. Флуоресцентна ангиографија органа вида је метода истраживања ретиналних судова и капилара.

Очи склоне хиперметропији могу такође имати коморбидна стања. Да би се утврдиле ове патологије примијенити додатне методе истраживања.

1. Периметрија - дефинисање поља вида, неопходно је да се процени стање оптичког нерва и мрежњаче, да се контролише развој патологија.
2. Офталмоскопија - ова процедура омогућава офталмологу да процени стање мрежњаче, очне крвне судове, да утврди патологију.
3. Биомикроскопија - помоћу прорезане лампе, можете дијагностицирати различите патологије, одредити промјене у жилници, оптичком живцу, ретини.
4. Тонометрија - ова студија вам омогућава да измерите интраокуларни притисак помоћу тонометра. Заправо, овај тест за сумњу на глауком и ослабљен развој очне јабучице.
5. Биометријско истраживање ока - ова дијагностичка метода се користи када се почне са страбизмом.

По правилу, током прегледа укапавају се специјалне капи у око, узрокујући дилатион пупил. Ово даје специјалисту могућност да утврди слабу латентну хиперопију.

Далековидост код деце

Природа је одредила да се дјеца рађају са неразвијеним очима, премала су. Заједно са активним сазријевањем читавог организма долази до брзог раста видног апарата. Физиолошке везе између различитих објеката очне јабучице су поравнате у правом смеру. Из тог разлога, блага хиперметропија код новорођенчади је нормална привремена патологија. Тако остаје, ако не прелази границу од 3 диоптрије.

Родитељи морају да обаве обавезан лекарски преглед када је дете старо годину дана. Ако у овој старосној фази окулист примијети одступања која су изван толеранције, изузетно је важно започети лијечење што је прије могуће.

Далековидност ниског степена је опасна по томе што деца, чак и не примећујући то, компензују одступање због напетости у смештају. Стална напетост видног апарата доводи до смањења менталних способности детета, брзог замора, великог фактора ризика за развој других очних болести.

Ако хиперпропија ниског степена није коригована за школу код деце, ова патолошка појава захтева озбиљну интервенцију, укључујући корекцију и терапију.

Хиперопиа и Миопиа

Постоји врста патологије у којој једна особа може искусити и кратковидост и хиперопију. На пример, хиперметропија слабог степена левог ока може коегзистирати са миопијом истог степена у истом оку. Овај феномен се назива комбиновани астигматизам. Истовремено, пацијент не може добро да види, ни далеко ни близу.

Постоји још једна ситуација: само у хиперметропији десног ока слабог степена, док лево око идеално види или је кратковидно. Може бити неколико разлога за то: нетачна корекција, константна оптерећења органа вида, нездрав животни стил, развој других очних болести.

Третман далековидности

Све методе лечења хиперопије су подељене у три типа:

1. Конзервативно.
2. Ласер
3. Сургицал

Конзервативно лечење - шта је то? Хиперропија ниског квалитета се лако коригује наочарима или контактним лећама. Свака особа бира оно што му је угодније.

Леће дају већу слободу дјеловања, али захтијевају строгу хигијену и не могу их користити особе са повећаном осјетљивошћу ока. Тачке се могу користити када постоји потреба да се размотри нешто у близини. У исто вријеме ношење наочара је много више исплативо у финансијском смислу, кориштење објектива захтијева сталне новчане трошкове.

Конзервативни третман укључује и физиотерапију, третман апарата, употребу помоћних витамина и суплемената. Они дају резултате само у комплексној употреби и само у почетним фазама болести.

Ласерски третман укључује корекцију далековидности са индикацијом не више од +5 диоптрија. Оптимална старост за ову операцију је од 18 до 45 година, али доктор разматра сваки случај појединачно. У овој процедури, ласер уклања микроскопски слој ткива и тако коригује закривљеност рожнице до жељеног облика. Несумњиве предности овог третмана су брзина, безболност, брза рехабилитација.

Хируршки третман укључује операцију у ткиву ока. Постоји неколико метода хируршке корекције хиперопије.

1. Рефрактивна замена сочива - ова операција се изводи у две фазе. Прво, уклоњена је сопствена кристална сочива, а вештачко је имплантирано на његово место. Ова метода је погодна за особе чија је хиперметропија већ висока и њихове очи су изгубиле способност да се прилагоде.
2. Имплантација факичног сочива - танко силиконско сочиво је уметнуто у око. Ова процедура се спроводи кроз микрорез, док је сочиво очувано. Погодна операција за оне који из неког разлога не могу прибјећи ласерској корекцији.
3. Термокератокоагулација - коагулати се примењују на рожњачу употребом игле под високом температуром. Због њих рожњача добија испупчење и долази до повећања снаге лома.
4. Пластика рожњаче - током операције, рожњача ока се делимично или потпуно уклања. На његово место пресађени донаторски материјал.

Хипропропија ниског степена изгледа безазлено и лако се превиди. Али ова болест је алармантна јер напредује веома брзо и након тога је већ тешко лечити. Сваке године, посетом офталмологу, свако може да избегне таква непријатна изненађења.