Парвовирусна инфекција код деце: фото-осип

18. 3. 2020.

Било који осип који има дете, било да је мали или велики, праћен температуром или не, сврби или толерише, “плакови”, “мехурићи” и други симптоми, увек плаши родитеље. Њихово дете, изненада прекривено тако страшним црвеним пјегама, изгледа као живо чудовиште. Постоји права трагедија за очеве и мајке. Међутим, родитељи би требали увијек имати на уму да у сваком случају, без обзира на то који се симптоми могу појавити у њиховом дјетету, нема потребе да се плашите. Само се морате спојити и почети предузимати потребне мјере.

Ова препорука се односи и на случајеве када се јавља инфекција парвовирусом код деце. Комаровски, познати педијатар, подсећа оце и мајке на једно непоколебљиво правило за њих. Када се појави осип код детета, треба га одмах показати лекару. Само специјалиста може одредити природу овог феномена и искључити или потврдити заразне болести.

Опис болести

Инфективна еритрема је патолошко стање коже и слузокоже, које изазивају вируси и инфекције. О манифестацији болести може се проценити делимично или континуирано црвенило коже малог пацијента, које је праћено грозницом. Популарно име за ово патолошко стање коже је псеудорас. Понекад то звучи као "болест пљусканих образа". Парвовирусна инфекција код деце (види слику испод) се понекад назива и 5. педијатријска болест.

инфекција парвовирусом код деце

Само у ретким случајевима дијагностикована је патологија код одраслих. По правилу, пацијенти пате од тога, чија старост је 4-12 година.

Парвовирусна инфекција код деце је честа појава. Међутим, на картици, лекари ретко примећују ову дијагнозу. На крају крајева, инфективни еритем се обично узима за дерматитис, алергије, оспице и друге патологије.

Парвовирусна инфекција је респираторна инфекција. Преноси се кашљањем и кихањем, викањем и причањем. Понекад употреба заједничких играчака доприноси болести, а ако их деца вуку у уста, вирус улази у тело кроз пљувачку.

Понекад се "пета болест" шири кроз заједничке плоче и кашике, као и кроз пољупце вољених. Инфекција парвовирусом код деце се преноси током појаве првих симптома сличних грипу. Заразни пацијенти остају све док се на кожи не појави типичан осип.

Понекад болест погађа децу или одрасле који имају ослабљен имуни систем, крвне болести, као и хроничне патологије. У таквим случајевима, пацијенти дуго остају заразни и постају опасни у епидемији.

Узроци болести

Шта узрокује инфекцију парвовирусом код деце? Њен узрочник је вирус Б 19. Такође се верује да у чињеници да се парвовирусна инфекција јавља код деце, неки физиолошки узроци играју значајну улогу. Међу њима су:

- опекотине;
- дилатација капилара;
- игре на отвореном;
- болести унутрашњих органа;
- ударање или стискање коже.

Симптоми инфекције парвовирусом код деце могу бити веома слични другим болестима. Третман на основу спољних знакова често се прописује за гримизну грозницу, оспице или рубеоле.

Први знакови инфективног екцема су слични вирусним болестима (грипа, прехлада). Дете има температуру, и испирање коже у подручју образа. Тело је покривено осипом. Након што вирус утиче на тело бебе, после два дана можете приметити:

- зимице, праћене оштрим променама температуре до 39 степени:

- бол у стомаку и глави;

- општа слабост;

- црвени осип.

- бол у зглобовима и грлу;

- цурење носа.

Историја откривања узрока инфекције

Парвовирус Б 19, због којег долази до еритеме, откривени су и описани од стране британских виролога 1975. године. Чињеница је да је Б19 број епрувете у којој се налазио узорак крви под истрагом.
Сам инфективни еритем описан је још 1889. године од стране Цхамер-а. Етиологија ове патологије установљена је тек 1983. године. Тада су истраживачи открили код деце која пате од ове инфекције повећање титра антитела на парвовирус Б19. Године 1981. ова инфекција је изолована од пацијената који пате од српастих анемија са развојем апластичне кризе. Након опоравка, вирус-специфична антитела пронађена у њиховој крви потпуно су нестала.

Године 1984. истраживачи су извијестили о вјероватноћи интраутерине инфекције парвовирусом Б 19, што доводи до развоја феталне воденице и смрти.
1987. године ова инфекција је откривена код пацијената са стеченом или урођеном имунодефицијенцијом.

Преваленција

Од парвовирусне инфекције особа може да се разболи у било којој земљи света. Штавише, случајеви појаве патологије се биљеже током цијеле године. Међутим, постоје сезонски избијања. Посматрају се почетком љета, у прољеће и на крају зиме. Оштећења парвовирусне инфекције су забележена у вртићима предшколског и школског типа. У исто време патологија погађа од 40 до 60% малих пацијената. Често су епидемије продужене иу организованим тимовима трају неколико мјесеци.

Клиничка слика

Који су знаци инфекције парвовирусом код деце? Опис карактеристика клиничког облика болести омогућава прецизније препознавање болести, која је праћена:

1. Мијалгија и главобоље, фарингитис и грозница. Ови симптоми су уочени у првој фази болести и трају неколико дана.

2 Екантхема, то јест, осип на кожи. Парвовирусна инфекција се може препознати по црвенилу образа. Деца имају осип на овом подручју. Али нема црвенила у зони носа. Овде кожа остаје бледа. Природа појавног осипа - макулопапуларна. Понекад се на кожи пацијента јављају хеморагични или језгровити осип, као и пликови. Неколико дана након појављивања црвене мрље они постају видљиви на удовима. Ексантема јасно указује да дете више није заразно за друге.

3. Артхралгиа. Овај феномен, који карактерише бол у зглобовима, код деце се дешава ретко. Али када се ова лезија појави, она је симетрична. Најчешће се артритис јавља у кољенима. Утиче на мале зглобове руку. Трајање артралгије је неколико недеља. Деформација фуга након ове појаве не излази.

4. Апластична криза. Може се посматрати у свим облицима. хемолитичка анемија. Пацијент се жали на умор, поспаност и убрзан рад срца. Такође, има изражену бљедило коже. У то време, пацијентове анализе показују низак ниво хемоглобина и оскудицу аритроидног изданка. Седам дана касније у крви се појављују ретикулоцити. Опште стање организма се значајно побољшава након две до три недеље.

5. Хронична анемија. Овај симптом је карактеристичан за оне пацијенте код којих се посматра имунодефицијенција. Истовремено, неке промене се дешавају у коштаној сржи, али нема лезија зглобова. И кожа остаје чиста.

Расх

Овај непријатан феномен јавља се првог до петог дана болести. Инфекција парвовирусом код деце (слика осипа код деце, види доле) изражава се прилично обилним местима.

инфекција парвовирусом код деце на фотографији осипа код деце

На екстремитетима, осип узрокован патологијом је у свом облику сличан чипки. Даље, елементи овог "обрасца" постепено блиједе, а затим нестају.
Инфекција парвовирусом код дјеце (слика испод) не оставља иза себе никаквих вањских дефеката у облику измијењене пигментације и ожиљака.

инфекција парвовирусом код деце

Манифестација болести има одређени карактер и пролази кроз неколико фаза.
У почетку се на образима појави осип. Њихова кожа поприма светло црвену боју. Дијете изгледа као да га је управо ударио у образ. Понекад подручје ерупције погађа подручје чела и браде. Понекад се може приметити и инфекција парвовирусом код деце на слузници уста (види доле за фотографију осипа на овом месту).

парвовирусна инфекција код деце симптоми фотографије почетне фазе

Међутим, овај феномен траје само два дана. Након тога све нестаје.

Следећа фаза је да се осип појави на врату, раменима, торзу, задњици и коленима. У форми, то је црвена тачка. Осип тела може издржати до седам дана. У овом случају, то је праћено тешким сврабом.

У следећој фази, осип нестаје, остављајући за собом пилинг. У овом тренутку неопходно је елиминисати кожне контакте пацијента са хемијским агенсима и директним сунчевим зрацима. Дете треба заштитити од анксиозности, стреса и физичког напора. У супротном, осип се може поново појавити у истим деловима тела.

Колико дуго се инфекција парвовирусом развија код деце? Период инкубације болести траје од 5 до 14 дана. Постоје случајеви када се протеже на 28 дана.

Облици патологије

Симптоми инфекције парвовирусом код деце могу указивати на следеће:

- типичан облик, који се карактерише жаришном локацијом осипа, грознице и летаргије;

- атипични развој у којем долази до отицања зглобова ногу и руку;

- облик хепатитиса, што указује на изражену жућкастоћу коже и очију, бол у десном хипохондрију, повећање јетре;

- развој без икаквих знакова њихове манифестације.

Цхимера Инфецтиоус Еритхема

Испод можете видјети фотографију парвовирусне инфекције код дјеце.

парвовирусна инфекција код деце

Симптоми ове болести нису изражени. Период инкубације овог типа еритема траје од 9 до 14 дана. Сама болест је веома једноставна. Температура детета остаје нормална или остаје на 37.2-37.5 степени. Осип на лицу појављује се првог дана болести. У почетку, представља мале мрље, које се у наредној фази спајају у облик лептира. Неки од елемената таквог осипа могу се видети на удовима и телу. Бледило места почиње да се манифестује из центра.

Цхимерина инфективна еритема траје скоро две недеље. Понекад се њени нестали елементи поново појављују на истим местима. Овај феномен је изазван физичким напором, температуром или прегријавањем. У неким случајевима, пацијенти имају умерену упалу у горњем респираторном тракту, као и коњуктивалну хиперемију. Понекад је патологија праћена отицањем зглобова.

Клиничка слика фаза болести

Истраживачи су успели да идентификују две главне фазе патологије. После 6 дана након узимања патогеног вируса У 19, болест почиње да показује своје симптоме (види чланак о симптомима парвовирусне инфекције код деце, фотографија).

инфекција парвовирусом у инкубационом периоду код деце

Почетну фазу (види слику горе) карактеришу главобоља, грозница, зимица и други симптоми опште слабости. То је период када се вирус Б 19 излучује заједно са секретима респираторног тракта. Неколико дана касније, студије показују смањење нивоа хемоглобина. Овај феномен траје 7-10 дана.

Студије коштане сржи потврђују да је током прве фазе болести еритроидна клица осиромашена. Током овог периода патологија је праћена благим тромбоцитима, неуропенијом и лимфопенијом.

Након 17-18 дана почиње друга фаза болести. У овом тренутку појављују се специфична антитела у крви, која нестају тек после неколико месеци. У овој фази, вирус се више не открива у тајности назофаринкса.

Ријетка врста болести

Како се иначе парвовирусна инфекција може манифестовати код дјеце? Синдром “рукавица и чарапа” је прилично ретка дерматоза. Најчешће се одвија у прољетној и љетњој сезони.

Како се ова парвовирусна инфекција манифестује код деце? Фотографије осипа можете погледати у наставку.

парвовирусна инфекција код деце

Овај облик болести карактеришу болни и брзо напредујући осипи, који су врло сврабни папули. Поред тога, код овог синдрома примећује се само еритем стопала и руку, као и симетрични едем.

Следећу фазу болести карактерише појава дренажних папула. Могу се приметити на кожи зглобова и руку, стопала и глежњева. Само у најрјеђим случајевима појављује се осип с овим синдромом у образима и кољенима, лактовима, грудима, као и унутарњим бедрима. Понекад овај феномен захвата слузокожу усне дупље. У овом случају, на тврдом и меком непцу, као и на унутрашњости образа, могу се уочити вишеструки петехије, ерозија, везикуле, пустуле и плитки улкуси. Нека деца са чарапама и рукавицама могу да доживе болно отицање или чиреве на слузници гениталних органа.

Пјегасто-папуларни екцем овог типа има акутни почетак. Прву фазу болести прати слабост и повишена температура, главобоља и губитак апетита, отицање стопала и руку, уз истовремену појаву осипа. Трајање патологије је од 1 до 2 недеље. Након тога, симптоми нестају сами. У неким случајевима, синдром се поново појављује.

Дијагностика

Да би се утврдила инфекција парвовирусом са довољним степеном тачности, користити:

- комплетна крвна слика, која одређује морфологију црвених крвних зрнаца, као и број тромбоцита и ретикулоцита;

- ЕЛИСА, која омогућава одређивање специфичних имуноглобулина у серуму;

- специјални готови тестни системи који омогућавају детекцију Б19 вируса у било ком биолошком медију људског тела.

Карактеристична клиничка слика, као и високи титар ипМ, указују на акутни облик инфекције. У имунодефицијенцијским стањима организма, по правилу, готово је немогуће одредити антитела. Међутим, вирус, као и његова ДНК, нужно се излучује у серуму.

Почетна дијагноза болести може се обавити визуелно. Патологија ће показати:

- присуство јаког еритема на образима;

- присуство фаза осипа;

- врста црвенила (у облику чипке).

Како се ријешити патологије

Тренутно не постоји специфичан третман за парвовирусну инфекцију код деце. Лекари препоручују интравенски имуноглобулин током пет дана за мале пацијенте који пате од смањења одбране тела. То ће спасити дијете од аплазије коштане сржи и анемије. Ако побољшања имунолошки статус није уочено, затим се уношење имуноглобулина периодично понавља.

За апластичну кризу и тешку анемију током парвовирусне патологије, предузимају се хитне мјере у облику трансфузија крви и удисања кисеоника. Ако пацијент има продужени артритис, лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове. Али у већини случајева ова патологија лијечења не захтијева. Ток терапије је симптоматичан. У акутном периоду болести пацијенту се препоручује да се придржава мировања. Истовремено је важно да је исхрана дјетета била пуна. Ако температура пацијента пређе ознаку од 38 степени, онда му треба дати лекове као што је парацетамол и литичка смеша. Ако дете има артритис, лекар му преписује диклофенак или нурофен. Поновљени поступци трансфузије крви еритромасе су приказани дјеци у току апластичне кризе. Клинички надзор за ову болест се не проводи.

Током болести, дете треба да пије што више течности. Др. Комаровски не саветује давање деце и адолесцената лековима као што је Аспирин. Када се користи код младих пацијената, може се јавити Раиов синдром. Ово је веома ретко стање, али потенцијално опасно по живот за дете.

Превенција

Како спречити инфекцију парвовирусом код деце? Клиничке препоруке су следеће: они који су у ризику треба да оперу руке пре јела и после сваког контакта са зараженом особом. Употреба посуђа за једнократну употребу смањит ће ризик од болести. Људи који су прошли парвовирус, имају сталан доживотни имунитет.