Грудни мишићни тунелски синдром: његови симптоми и третман

Шта је а туннел синдроме мишић крушке?

Крупна мишићна тунелска неуропатија је најчешћи тип тунелског синдрома у доњим екстремитетима. На језику науке, то је пириформис синдром, или, другим речима, неинфламаторна лезија периферног нерва, која се развила као резултат компресије или исхемијских ефеката. Више од половине пацијената са лумбосакралним радикулитисом пати од ове болести. Разлог пресуде „крушколиког мишићног синдрома“ је чести бол који не пролази ни са медицинским третманом. Исправно постављање ове дијагнозе је теже ако бол не прелази границе глутеалне регије, а пацијент доживљава само у покрету или на одређеном положају тијела.

Синдром мишића крушке: симптоми

Поред горе наведених симптома, постоје следеће манифестације ове болести:

• осећај тежине у доњим екстремитетима;
• недостатак атрофије глутеусних мишића;
• редукција Ахиловог рефлекса и нервних рефлекса уопште;
• бол у задњици и зглобови кука, погоршани покретом и опадањем у лежећем положају;
• симптом Виленкина, који се изражава у испољавању бола на дорзуму стопала при тапкању пириформис мишића;
• повећан бол током хипотермије, промена времена и стресних ситуација;
• испрекидана клаудикација као резултат оштрих ваљања грчева у посудама ногу;
• рефлексна напетост мишића;
• болна палпација везивања мишића у облику крушке.

Синдром мишића крушке: узроци

До невоље долази када се деси један од следећих догађаја:

• напрезање мишића;
• хипотермија;
• повреда (укључујући спорт);
• гинеколошке болести;
• инфламаторни процеси у мишићу и сакроилиак зглобу;
• дуго задржавање у необичном положају;
• нетачне интрамускуларне ињекције.

Синдром мишића крушке: третман

Избор терапије за тунелску неуропатију пириформиса у великој мери зависи од степена и брзине прогресије болести. Терапија ове врсте болести је углавном усмерена ка отклањању бола, захтева интегрисан приступ и укључује целу листу начина:

• лечење основне болести, ако је то био разлог за закључивање “мишићног синдрома у облику крушке”;
• вежба физикалну терапију;
• употреба лекова (аналгетици, антиинфламаторни лекови блокаду новокаина коју обавља искључиво неуролог);
• масажа, која побољшава микроциркулацију обољелог мишића, ублажава бол;
• физиотерапија загревања;
• акупунктура.

Ако говоримо о исходу болести, то је позитивно у већини случајева, наравно, под условом да је болест потпуно независна, а не прати озбиљнија болест. Успех терапије за неуропатију замке пириформис мишића лежи у благовременом откривању болести и испуњењу свих лекарских рецепата.