Абрупција плаценте: дијагноза, узроци, лечење
Плацента је дизајнирана да заштити фетус и обезбеди га хранљивим материјама. Аблација плаценте носи стварну пријетњу животу мајке и дјетета. Ова ситуација се често дешава (1% међу трудницама), али то захтијева хитну медицинску помоћ.
Дијагностика
Прво, пацијент је интервјуисан, чак и ако постоји и најмања сумња да је дошло до абрупције плаценте. Симптоми укључују: бол у абдомену, леђа, сталне грчеве материце, тешка крварења (спољашња и унутрашња), слабост, вртоглавицу, бледило слузокоже, често дисање. Они могу бити присутни заједно или манифестовати један по један. Све зависи од интензитета процеса. Потврдите дијагнозу гинеколошки преглед Ултразвук, тест крви. Важно је утврдити да ли је фетус жив и у којем стању. Амнијска течност у тешком току често је обојена крвљу. Материца током палпације је напета, болна, асиметрична у облику, у сталном је хипер тону, не опушта се.
Зашто се то догађа?
Узроци:
- распадање постељице се десило и раније;
- хипертензија, нагла промена притиска;
- касна токсикоза;
- алкохол, пушење, употреба дрога;
- вишеструка трудноћа ;
- лов згрушавање крви ;
- абдоминална траума (најчешћи узрок);
- пуцање феталне мембране;
- касно трудноћа (након 40 година) ;
- одложена трудноћа ;
- кратка пупчана врпца;
- малтерације материце;
- поремећаји крви;
- бруто акушерска интервенција.
Могуће компликације
За мајку:
- хеморагијски шок (од губитка крви);
- отказивање органа (прво бубрези пате);
- згрушавање крви;
- постпартална атонија материце, када губи способност да се контрахује;
- смрт (висок губитак крви).
За воће:
- стиллбиртх;
- прематурити;
- хипоксија;
- недостатак хранљивих материја;
- фатални исход.
Шта учинити ако је дошло до абрупције плаценте?
Водич:
- не паничите;
- Обавезно обавестите свог лекара о свим симптомима у промени стања;
- запамтите ако имате алергију, нетолеранцију на било који лијек;
- реците медицинском особљу о својим лошим навикама;
- Замолите блиске људе да буду са вама у овом тренутку.
Шта питати доктора за дијагнозу "Прераног одвајања плаценте"?
Питања:
- Који је степен угрожености живота детета?
- Да ли ће бити потребна трансфузија крви?
- Могуће опције лечења?
- Које дијагностичке процедуре су потребне?
- Да ли ми је потребан одмор?
- Које су могуће компликације?
Третман
Ако компликација напредује, онда узрокује прерано порођај или спровести царски рез. Делимично одвајање је погодно за болничко лечење, неопходна је хитна хоспитализација. Код благих компликација, вагинално порођај је могућ без стимулације уз стално праћење контрактилности материце. Одмах након ослобађања фетуса, плацента и плацента се ручно уклањају. То је неопходно да би се спречио развој компликација. Важне тачке у лечењу су враћање губитка крви, отказивање функционалних органа.
Превенција
Спречити такву компликацију трудноће помоћи ће у правовременом напуштању лоших навика. Морамо стално пратити притисак, редовно узимати прописане лекове. Ако је у вашем животу већ дошло до абрупције плаценте, обавезно обавестите лекара. У овом случају потребно је пажљивије праћење тијека трудноће.