Подршка људског тела - вертебралне колоне - тешко је прецијенити. Ово је аксијални елемент који спаја све остале делове тела: главу, појасеве горњих и доњих екстремитета. Кичма пружа могућност кретања, обавља координиране акције и штити важну компоненту централног нервног система - кичмену мождину.
Снага и флексибилност која разликује кичмени стуб, обезбеђује карактеристике његове структуре. Вертебрални зглобови, ефекат ублажавања интервертебралних дискова, подршка снажних мишића и лигамената - све то чини кичму незаобилазним и функционалним дијелом тијела. Кичма обавља следеће функције:
Да би се разумело како људска оса функционише, како се веже читаво тело заједно и како сачувати његово здравље, то је могуће тек након темељитог проучавања структуре кичменог стуба. Упркос својој поузданости, ова структура је још увијек рањива и захтијева пажљиво руковање и дистрибуцију оптерећења.
Сваки од пет делова кичме разликује се по структури, величини и броју пршљенова, њиховој покретљивости у односу на друге. Размотрите их детаљније.
Цервикална регија (7 пршљенова). Има најмањи и најнапреднији пршљен. Структурне особине прва два, најближа лобањи, омогућавају окретање главе са једне на другу страну. Преосталих пет обезбеђује нагибе главе. Тела цервикалних пршљенова су мала, благо издужена у пречнику. Лукови формирају троугласту рупу.
Торакална (12 пршљенова). Заједно са ребрима и стернумом формира груди, које штите срце и плућа од могуће компресије и оштећења.
Лумбална регија (5 пршљенова). Обезбеђује покретљивост тела током завоја и завоја. Вероватноћа повреда овде је прилично висока, као у грудном делу, због великог оптерећења.
Сакрални одјел (5 пршљенова). У доби од 18-25 година, пршљена овог одјела расту заједно у једну структуру, што им омогућава да боље обављају потпорну функцију. Бочне површине сакрума се артикулишу здјеличне кости појас, затварајући га у прстен.
Цоццик (3-5 ураслих пршљенова). Рудиментарне кости, обично спојене са сакрумом.
Хоће ли размотрити структура кичменог стуба. Аксијални костур има сегментну структуру. Поједине кости које чине кичму (пршљенове) су полу-покретне међусобно повезане. Ипак, кичма је прилично флексибилна и даје особи слободу кретања тела због неколико карактеристика:
Лукови пршљенова стварају издужену шупљину унутар аксијалног костура - кичмени канал, који служи као локација кичмене мождине, као и обезбеђује инервацију и довод крви до саме кичмене мождине због пролаза крвних судова и нервних влакана. Кроз рупице између пршљенова, сегментирани корени кичмених живаца, артерија и вене излазе.
Уопштено, покрети кичменог стуба могући су у три правца: антеропостериорни, латерални и вертикални. Од великог значаја за локализацију на глави главних анализатора је повећана покретљивост зглобова вратне кичме и покретна артикулација лобање са кичменом стубом. Ово последње је осигурано посебном структуром пршљенова који је најближи глави.
Први пршљен (атлас) је лишен тела и личи на прстен. Горња зглобна површина његовог пара, артикулише се са лобањом и обезбеђује љуљање главе горе и доле и са једне стране на другу.
Доње четири зглобне површине атласа артикулиране су са другим вратним вратом (аксијално), са вертикалним слијепом цријевом - зубом. Ова веза вам омогућава да окренете главу у страну, гледајући иза леђа. Фиксира се снажним лигаментима како би се спречио притисак на кичмену мождину, јер се зуб налази унутар атласне кичмене мождине и није ограничен на задњу страну коштаних структура.
Не постоје интервертебрални дискови у зглобовима између лобање и атласа, као и између њега и аксијалног пршљена.
Кости кичменог стуба су међусобно повезане неколико типова структура:
Почевши од другог, вертебрални зглобови имају шок-апсорбујуће зглобне дискове. Састоје се од неколико типова хрскавичног ткива.
У централном делу диска налази се желатинозно (пулпирајуће) језгро колагенских влакана уроњених у аморфну супстанцу. Окружена је слојем влакнасте хрскавице, а на периферији диска налази се влакнасти прстен са веома густим спољним слојем и лабавијим унутрашњим слојем. Вертикално интервертебрални дискови су ограничени на хијалинску хрскавицу тела суседних пршљенова.
Зглобна подручја покретних пршљенова прекривена су зглобном хрскавицом са глатком површином. Са ивица су прекривене зглобном капсулом која формира кесу. У зглобу се налази мала количина синовијалног мазива, што смањује површинско трење и хабање хрскавице. Зид зглобне торбе је двослојна:
Уређај спиналних лигамената је представљен добро развијеним уздужним жицама које се налазе испред и иза тела пршљенова. Кратки еластични лигаменти повезују лукове и процесе суседних пршљенова.
Вертикални положај кичме код људи не значи да ће осовина тела бити апсолутно равномерна. Овај облик је карактеристичан само за бебе. Временом, када дете почне да држи главу, седи, стоји и хода, формирају се облине кичме. Лордоза има избочину усмерену напред, а кифоза - назад. Има их четири:
Кости кичме у одсуству оптерећења су смањене, а интензивним покретима се повећава тежина. Они помажу да апсорбују шокове од корака, скокова и трчања, смањујући механичко оптерећење пршљенова и лобање, спашавајући мозак од константних малих подрхтавања.
Поред физиолошких кривина, које се налазе у сагиталној равни, оне такође разликују патолошке (у фронталној равни). Њихова најчешћа манифестација је десна страна торакалне сколиозе. Она настаје због веће функционалности десне руке, дугог неугодног положаја приликом писања или рада са закривљеном кичмом.
Хипертрофија кифозе торакалне и лумбалне лордозе се такође сматра патолошком.
Због чега се формира с-облик конфигурације кичменог стуба? Пршљенови, као и свака коштана структура, су јаки и крути.
Тајна лежи у еластичним интервертебралним дисковима који су довољно флексибилни да створе растезљиву структуру. У исто време, у фронталној лордози, висина дискова испред је већа него у задњем делу. Желатинозно језгро у њима се помера мало уназад. Код торакалне кифозе, тачно је супротно.
У старости, када се дискови између пршљенова спљоштавају и губе еластичност, кривине готово нестају. Кичмени стуб се значајно скраћује и нагиње се напред, формирајући сенилну грбу.
Сви покрети телесне осовине обезбеђују мишиће кичменог стуба. Одвојене мишићне групе су одговорне за различите правце нагињања или увијања:
Покретљивост кичменог стуба варира у различитим сегментима. Цервикална нормална вредност показује највећи распон кретања. Проверите покретљивост и еластичност кичме као цјелину може бити једноставан тест: нагнутом према напријед, можете доћи до пода врховима прстију (кољена се не савијају). Када се нагиње уназад, здрава особа лако извлачи поплитеалну фосу прстима.
Чувати кичму од покрета није да је одржимо здравом. За функционалну подршку тела, потребна је умерена гимнастика са различитим покретима, јачање мишића леђа који подржавају кичму у усправном положају. Међутим, треба избегавати тежину подизања, дуго седење и прекомерно оптерећење.