Токсоплазмоза: симптоми код људи и методе лечења

Болест узрокована активностима у људском телу паразита Токопласма гондии је токсоплазмоза. Симптоми код људи узрокују паразит који је покретан, ако се гледа кроз микроскоп, је овалан или заобљен, сличан полумјесецу или комаду цитруса. Када дође до болести, оштећење очију, лимфног система, живаца, срчаног мишића и скелетних мишића, повећање јетре. Према статистикама, око 60% популације је инфицирано Токопласмом, а болест је најраспрострањенија у земљама Црног континента, Латинске Америке и Јужне Америке, у којима је заражено до 90% локалног становништва. У Европи и Северној Америци ова цифра је 25–50%, у Русији 30%. Овај чланак ће истакнути болест као што је токсоплазмоза. Симптоми код људи, фотографије са сликама промена које се дешавају у телу, приказане у наставку, помоћи ће читаоцу да јасније замисли како изгледа паразит и на шта може да доведе његова активна активност у људском телу.

Начини инфекције токсоплазме

Постоји неколико начина да се особа зарази паразитом:

1. Од животиња. Познато је да су токсоплазма и трагови њихове активности нађени у 200 врста сисара и 100 врста птица. Људска инфекција настаје као резултат људског контакта са животињама.
2. Због конзумирања неопраних поврћа и воћа, термички непрерађено (недовољно прерађено) месо.
3. Токсоплазма може ући у људску крв након уједа инсеката или отворених рана на кожи.
4. Интраутерина инфекција - од труднице до нерођене бебе.
5. Због трансфузија крви или трансплантације органа.

Треба напоменути да је болест честа у регионима са топлом климом. Особе чије су професије повезане са изворима инфекције (погони за прераду меса и сточне фарме, ветеринарске клинике) имају већу вероватноћу да се заразе болешћу званом токсоплазмоза. Симптоми код мушкараца се могу манифестовати у стању импотенције, али се заразе 2-3 пута рјеђе од жена.

Најчешћи пут инфекције код људи је контакт са домаћим животињама, углавном мачкама. У њиховом телу јавља се пубертет и репродукција паразита. Животиње ослобађају патогене урином, пљувачком, млеком, у облику циста у спољашњем окружењу са фецесом. Истовремено, токсоплазма цисте, које се налазе у месним производима, задржавају своју одрживост кратко време и брзо умиру током топлотне обраде или замрзавања. Али паразити који падају у вањско окружење са изметом, задржавају своју одрживост до 2 године.

Ширење токсоплазме код људи

Код људи, токсоплазма се умножава у цревима, а затим се шири по целом телу кроз лимфу и крв. Међутим, фаза проналажења паразита у крви је кратка, само неколико дана. Улазећи у различите унутрашње органе, паразит се накупља у ткивима и формира "псеудоцисте". Ако имуни систем особа нормално ради, затим се мултипликација патогена у станицама зауставља, нестаје из крви и формирају се истинске ткивне цисте, које могу да трају деценијама у телу без изазивања функционалног оштећења. Ово стање се назива нетакнутим и одговара преносу токсоплазмозе, праћено ниским и стабилним нивоом антитела у крви. Овај облик не захтева терапију, не говоримо о болести која се зове токсоплазмоза. Симптоми код људи су као такви одсутни, а носилац се сматра условно здравом особом.

Међутим, на позадини смањеног имунитета, токсоплазма ће се активно размножавати у организму и, улазећи у унутрашње органе, узроковати упалне процесе у њима, довести до неуспјеха вишеструких функционалних система (нервни систем, ретина, јетра, миокард). Код неких пацијената може доћи до спорог хроничног токсоплазмозе, чији симптоми могу бити практично невидљиви људима. Међутим, постоје и ријетки случајеви акутне, тешке болести која захтијевају дијагнозу и лијечење. Најгрубље морфолошке промене у нервном систему јављају се код деце. Нажалост, дјечје тијело је осјетљивије на ефекте болести и често се оштећење ЦНС-а манифестује као токсоплазмоза мозга. Даље ће се расправљати о симптомима болести.

У зависности од тога како патоген улази у људско тело, постоје:

• конгенитална токсоплазмоза;
• стечена токсоплазмоза.

Треба одмах приметити да симптоми конгениталне и стечене токсоплазмозе могу имати значајне разлике.

Токсоплазмоза: Симптоми људи у првим годинама живота

Конгенитална токсоплазмоза је болест која погађа дете у материци током трудноће жене. Токсоплазма продире у плаценту и узрокује феталну болест. Ако се инфекција догоди у првом или другом триместру трудноће, фетус умире због развојних патологија које нису компатибилне са животом. Ако жена има токсоплазмозу током трудноће у дужем периоду, дете се рађа са тешким дефектима, што често доводи до функционалног оштећења и узрокује токсоплазмозу мозга. Симптоми често могу указивати на менингоенцефалитис, као што је изражено у епилептички напади и конвулзије, ослабљена координација, апсцеси мозга, поремећај свести. Понекад постоје лезије кичмене мождине. Токсоплазмоза погађа фетус само једном, касније трудноће ће бити заштићене антителама мајке које производи имуни систем.

Токсоплазмоза се јавља у утеро и узрокује:

• хидроцефалус, узрокујући повећање величине главе, стањивање костију лобање;
• упала крвних судова и мрежњаче (са могућим оштећењем макуле) - хориоретинитис;
• калцификације у церебралном кортексу (откривене ЦТ и МРИ).

Психомоторна агитација и халуцинације, честа ментална ретардација - то је оно што узрокује урођену токсоплазмозу код дјеце. Симптоми болести могу се манифестовати и повећаном јетром и слезином. До недавно се сматрало да деца са урођеном токсоплазмозом не живе до пет година, умиру у првим годинама живота. Међутим, данас је могуће стабилизовати инфекцију. Није искључено чак ни потпуни опоравак са неким остатним манифестацијама. Много зависи од степена оштећења нервног система.

Облици токсоплазмозе. Компликације

Прво, погледајмо изблиза последице занемарене токсоплазмозе. Симптоми код особе (фотографија на филму МРИ у секцији) компликованог тијека болести у виду лезија у менинге приказани су на слици испод. Оболело место је означено црвеним квадратом и указује на развој гнојног менингоенцефалитиса. Ово стање може бити праћено компликацијама - слепило, исцрпљеност, парализа. Смрт долази од огромног и убрзаног оштећења мозга.

Треба напоменути да се токсоплазмоза мозга (симптоми и морфолошки знаци) манифестује веома различито. Ако се изврши микроскопско испитивање, карактеристичне су најкарактеристичније грануломе које се распршују по мозгу и кичменој мождини, које се састоје од великих епителиоидних ћелија, лимфоцита. Грануломи садрже паразите и окружени су едемом са жариштима некрозе.

Поред конгениталне токсоплазмозе, стечена токсоплазмоза може се појавити код одрасле популације. Симптоми код људи указују на један од три облика болести:

• акутни облик;
• хронични облик;
• латентна форма.

Акутна форма токсоплазмозе се јавља ријетко, погађа око 0,2-0,3% пацијената, и људи са екстремно слабим имунитетом (на примјер, инфицирани ХИВ-ом). Период инкубације болести траје од 5 до 23 дана.

Како је акутна токсоплазмоза

Акутна токсоплазмоза почиње грозницом, грчевима и повраћањем. Симптоми код одраслих могу бити изражени осипом или упалом плућа. Поред тога, поред тога могу се придружити и други знаци болести у облику следећих симптома:

• чести умор, зимица;
• бол у зглобовима, слабост мишића, главобоља;
• отечени лимфни чворови (углавном у врату);
• увећана јетра и слезина, хепатитис;
• енцефалитис, оштећење слузнице срца (ендокардитис);
• оштећење ока - замућеност сочива, упала мрежнице и жилнице.

Треба напоменути да међу свим осталим симптомима, оштећење очију може бити више индикативно за присуство токсоплазме у телу.

Акутна токсоплазмоза се обично јавља у једном од три облика (све зависи од тога који синдром преовладава):

• енцепхалитиц;
• тифус;
• мјешовити облик.

Акутна токсоплазмоза обично траје не више од 7 дана. Онда може постати хронична.

Стечена токсоплазмоза. Симптоми и третман

Хронични токсоплазмоза (стечена форма) развија се као примарна хронична или секундарна хронична болест и карактерише је дуготрајан ток (током више година), са периодима погоршања и ремисије. Код овог облика болести уочава се продужено повећање телесне температуре на 37,5 ° Ц, што се не елиминише узимањем антипиретици. Симптоми инфекције токсоплазмозом код пацијената манифестују се раздражљивошћу, губитком памћења, неоправданим страховима, поремећајима спавања, повећањем лимфних чворова, боловима у стомаку, затвором, мучнином. У мишићима се могу испитати печати, понекад долази до калцификације, често се развија васкуларна дистонија, поремећаји ендокриног система (поремећаји менструације, импотенција), преосјетљивост на свјетлосне и звучне подражаје, честе промјене расположења, раздражљивост. Треба приметити да се стечена хронична токсоплазмоза (симптоми болести) манифестује од 2-8 недеља након инфекције до неколико месеци.

Међутим, претежно, болест је скривена (асимптоматска) у природи (латентни облик). Примарни латентни облик је чешћи, рјеђе секундарни латентни облик, што је посљедица акутне форме или хроничне рецидива. Такав ток болести може се открити само серолошким студијама.

Погрешно је веровати да ако у већини случајева болест добије латентну форму, не треба јој посветити дужну пажњу и пазити се. Токсоплазмоза, симптоми и лечење болести је веома важна тема у медицини, јер, нажалост, латентни и хронични облици болести могу такође имати озбиљан ток, који се јавља на позадини трудноће, стреса и имунодефицијенције. Токсоплазмоза је чест узрок смрти код ХИВ / АИДС пацијената.

Тактика лијечења овиси о природи болести и присутности компликација. Акутна токсоплазмоза, као и неприродна токсоплазмоза код трудница, подлеже обавезној терапији.

Често је именован "Ровамитсин", "Бисептол". Терапија се састоји од 2 до 3 циклуса, између којих је индициран унос фолне киселине. Могућа је употреба комбинованих лекова: "Потесептила", "Бисептола". Ако пацијент има интолеранцију на ове лекове, могућа је интравенска или капиларна терапија са Бисептолом.

Ако пацијент има имунодефицијенцију, онда се заједно са етиотропском терапијом прописује имунотропни лек Циклоферон и хормонски лекови Тактивин и Декарис.

Заједно са овим, "Вобензим", "Флогензим" и пребиотици се могу користити за одржавање нормалне цревне микрофлоре.

Дијагноза токсоплазмозе. Виевс

Токсоплазмоза је специфична болест, јер медицина не познаје симптоме који описују само токсоплазмозу. Поред тога, болест често погађа не цело тело као целину, већ појединачне органе, што отежава дијагнозу и омогућава само да се предложи дијагноза. Тачна дијагноза се поставља на основу лабораторијских резултата, као и уз помоћ функционалних дијагностичких метода, МРИ и ЦТ.

У лабораторијској дијагнози токсоплазмозе производе:

• паразитолошке студије;
• имунолошке студије.

Паразитолошке методе се заснивају на биолошким узорцима, који, на примјер, укључују микроскопију размаза из захваћених органа (тонзиле), станица или ткива лимфних чворова, мозга или мрља из седимента цереброспиналне текућине, крви. Због техничких потешкоћа у спровођењу истраживања ова техника није широко распрострањена.

Имунолошке методе засноване на серолошким студијама су веома осјетљиве. Уз њихову помоћ одредите стање инфекције и морбидитет. Методе серолошке дијагностике укључују:

• ЦСЦ - реакција везивања комплемента;
• РНИФ - реакција индиректне имунофлуоресценције;
• ЕЛИСА - ензимски имунотест.

Током трудноће

Као што је раније поменуто, токсоплазмоза је болест која се мора запамтити приликом планирања и током трудноће, јер болест узрокује развој феталних абнормалности и доводи до смрти новорођенчета. Боље је искључити сваки контакт са животињама током овог периода. Када се припремају за трудноћу и током ње, од жена се тражи да изврше тест крви за токсоплазмозу током почетног третмана.

За труднице чији су узорци били позитивни, није прописано праћење и праћење стања антитела. За негативне узорке, жене се шаљу на поновно испитивање, у правилу, у другом и трећем триместру трудноће. Ако у овом случају узорци дају позитиван резултат, можемо говорити о дијагнози "токсоплазмоза". Ове труднице су у опасности, њихово здравље ће бити праћено од стране специјалиста за инфективне болести и паразитолога ако развију било какве симптоме, као што су увећани лимфни чворови или повећање титра антитела, и бирају стратегије лечења. У хитним случајевима може се прописати специфичан третман, али само у другом триместру трудноће. Ако се акутна токсоплазмоза појави кратко вријеме (до три мјесеца), трудноћа се прекида. Дакле, најмањи симптоми токсоплазмозе код трудница су разлог да се одмах консултујете са лекаром.

Конгенитална токсоплазмоза код деце. Дијагностика

Дијагноза урођене токсоплазмозе дјетета укључује преглед мајке: опстетричку анамнезу, резултате серолошких истраживања, радиографију лубање. Према статистикама, 20-30% жена су здрави носиоци антитела и не требају терапију. Међутим, преосталих 70–80% са негативним резултатима серореакције су у опасности и потребно их је поново испитати. Током прве године живота бебе, серолошке студије се спроводе и на мајци и на детету током времена. Позитивни резултати анализе током прва три месеца живота бебе нису разлог за постављање дијагнозе токсоплазмозе код детета. Токсоплазмоза код дјеце (симптоми болести) се можда неће појавити одмах, па се здравствени статус дјетета прати у наредним мјесецима живота.

Лечење токсоплазмозе лековима није увек и није све назначено. На пример, носиоцима токсоплазме није потребна терапија. Када се примарна токсоплазмоза детектује код труднице у кратком времену, нуди се абортус из медицинских разлога. Међутим, у сваком случају, симптоми инфекције токсоплазмозом код људи, описани горе, требају бити сигнал да одмах потраже медицинску помоћ од специјалисте који ће одредити потребу за лијечењем и одабрати потребне лијекове. Лечење антибактеријским лековима се прописује болесној деци и особама са веома слабим имунитетом. Дроге се често могу комбиновати. Хронични токсоплазмоза је веома тешко лијечити. Терапија се спроводи на бази не само антибиотика, већ и лекова који повећавају имунолошка својства организма.

Ефекти токсоплазмозе на унутрашње органе човека

Као што је раније поменуто, токсоплазмоза може изазвати оштећење разних унутрашњих органа у телу. Симптоми код одраслих су веома различити. На пример, ако пати од кардиоваскуларног система, пацијенти пате од притисног бола у региону срца, поремећаја срчаног ритма и шиљака артеријског притиска. Уз пораз гастроинтестиналног тракта може се појавити суха уста губитак апетита, туп бол и надутост. Поремећаји ендокриног система код жена могу чак довести до побачаја. Код пораза мускулоскелетног система, карактеристични болови у мишићима јављају се у ногама, бедрима, доњем дијелу леђа, рјеђе - у мишићима леђа, врата, руку. Бол може бити толико изражен да ће пацијенту бити веома тешко извршити било који покрет. Због тога се третман спроводи у складу са резултатима функционалне дијагностике различитих телесних система.

Сумирајући све горе наведено, желим да додам да не само да жене треба да одржавају своје здравствено стање под контролом - како током планирања, тако и током трудноће, да се тестирају на токсоплазмозу. Симптоми код мушкараца су и разлог за размишљање о свом здрављу. Осим тога, особа која је болесна са токсоплазмозом није опасна за друге, ток болести није заразан. Према томе, ови пацијенти нису изоловани, њихово лечење се спроводи амбулантно.