Лечење улцерозног колитиса лековима и народним лековима

Неспецифични улцеративни колитис - ретка патологија и није у потпуности разјашњена. Неки сматрају да је генетска предиспозиција главни узрок, други - утицај спољних фактора, укључујући алкохол, пушење, стрес и нездраву исхрану. Дуго се нећемо бавити узроцима болести - ова публикација је посвећена питању како третирати улцерозни колитис медицинским и народним средствима.

Шта је улцеративни колитис?

Улцеративни колитис је хронична болест дебелог црева, која је део дигестивног система, где се вода уклања из непробављене хране, а остаци дигестивног отпада. Дебело црево се завршава правом линијом, која, пак, прелази у анус. Код пацијената са улцерозним колитисом, унутрашња слузница црева је упаљена, што доводи до абдоминалног бола, пролива, ректалног крварења. Затим ћемо разговарати о карактеристикама улцерозног колитиса, симптомима чије ће се третирање детаљно разматрати.

Улцеративни колитис је често повезан са инфламаторним болестима као што је Кронова болест. Заједно, ове две болести се могу комбиновати по концепту запаљења болест црева. Улцеративни колитис и Црохнова болест су хроничне болести које могу трајати годинама и деценијама. Мушкарци и жене су подједнако погођени. Развој патологије најчешће почиње у адолесценцији или раној одраслој доби, али има и случајева ове болести код мале дјеце.

Врло често, људи који живе у Европи и Америци, као и људи јеврејског поријекла, имају дијагнозу улцерозног колитиса. Срећније у том погледу, становништво азијских земаља и представници негроидне расе - њихова патологија је изузетно ријетка. Из непознатих разлога, повећана учесталост ове болести је недавно уочена у земљама у развоју. Такође постоји велика вероватноћа колитиса код оних чији су рођаци упознати са таквом дијагнозом.

Који су узроци улцерозног колитиса?

Нису идентификовани поуздани фактори за развој колитиса и тренутно не постоје увјерљиви докази да је то заразна болест. Већина стручњака сматра да улцерозни колитис настаје услед слабог функционисања имуног система у цревима. Када се то догоди, абнормална активација имуних ћелија и протеина, чија активност доводи до упале. Предиспозиција за абнормалну активацију имуног система је генетски наслеђена. Истраживачи су открили око 30 гена који могу повећати вероватноћу развоја колитиса. Читајте даље од улцеративне интестинални колитис, симптоми, лечење болести.

Симптоми болести

Како се манифестује неспецифични улцеративни колитис? Лечење болести је првенствено одређено његовим типом. Уобичајени симптоми улцерозног колитиса укључују ректално крварење, абдоминални бол и дијареју. Али, поред ових симптома, постоји широк спектар других манифестација болести. Варијабилност манифестација одражава разлике у степену развоја болести, које се класификују у зависности од локације и тежине упале:

• Улцеративни проктитис је ограничен на ректум, са умереним ректалним крварењем може бити једини симптом. Теже лезије праћене су изненадном, незаустављивом дијарејом и тенесмом, лажним поривом да се испразни због контракција мишића црева.
• Проктосигмоидитис - комбинација директне упале и сигмоид цолон Симптоми укључују изненадну дијареју, тенесмус и ректално крварење. Неки пацијенти имају крваве фецес и грчеве.
• Леви колитис је локализован у ректуму и протеже се до леве стране дебелог црева (сигмоидног и силазног), манифестује се крвавим дијарејом, наглим падом тежине, болом у абдомену.
• Панколитис, или универзални колитис, шири се на читаво дебело црево, симптоми укључују абдоминалне грчеве и болове, губитак тежине, умор, ноћно знојење, грозничаво стање, ректално крварење, дијареју. Овај тип улцерозног колитиса је много теже лечити.
• Фулминантни колитис је веома риједак и најтежи облик болести. Пацијенти пате од тешке дехидрације услед хроничне дијареје, абдоминалног бола, често постоји шок. Овај облик колитиса се третира уз помоћ интравенских лекова, у неким случајевима може бити неопходно да се одмах уклони захваћени део дебелог црева да би се спречила његова руптура.

Најчешће, било који од наведених облика колитиса остаје локализиран у истом дијелу цријева, рјеђе се догађа да се претвори у други, на примјер, улцеративни проктитис може прерасти у лијеви колитис.

Дијагностика

Примарна дијагноза се поставља на основу притужби и симптома - крварења, дијареје, абдоминалног бола. Поред тога, обављају се лабораторијске студије:

• Анализа узорака столице је неопходна како би се искључила инфекција и паразити, јер ови узроци могу изазвати сличне симптоме;
• тест крви на колитис може показати анемију, повећан ниво белих крвних зрнаца и брзину седиментације еритроцита;
• потребни су други тестови крви како би се провјерило функционирање бубрега, јетре и Ц-реактивних протеинских студија;
• визуелно испитивање дебелог црева (колоноскопија, сигмоидоскопија) врши се увођењем флексибилних ендоскопа са лампама кроз ректум;
• биопсија, или узимање малих узорака ткива, може се добити током прегледа црева, то вам омогућава да одредите озбиљност болести;
• Баријум-клистир који се уноси у црево помаже у стварању јасних и читљивих рендгенских зрака како би се одредила локализација упале.

Научне студије такође показују да се протеин калпротектина у фецесу може сматрати знаком развоја улцеративног колитиса. Тренутно се користе нове дијагностичке методе дијагностике:

• видеокапсуларна ендоскопија;
• компјутерска томографија;
• МРИ ентерограпхи.

Методе терапије

Третман улцерозног колитиса укључује медицинске и хируршке методе. Хирургија је индицирана код тешких облика колитиса и компликација које угрожавају живот. Улцеративни колитис карактеришу периоди погоршања и ремисије, који могу трајати од неколико мјесеци до неколико година. Главни симптоми болести појављују се управо током релапса. Рељеф се најчешће јавља као резултат лијечења, понекад егзацербације могу проћи саме, без вањске интервенције.

Терапија лековима

Пошто се улцерозни колитис не може потпуно излечити уз помоћ лекова, њихова употреба има следеће циљеве:

• превазилажење релапса;
• одржавање ремисије;
• минимизирање нежељених ефеката третмана;
• побољшање квалитета живота;
• смањење ризика од рака.

Дроге су подељене у две велике групе:

• антиинфламаторни лекови, нарочито, кортикостероиди, глукокортикоиди, 5-АСА једињења;
• имуномодулатори, на пример, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн.

Затим, разматрамо најчешће лекове који се користе за лечење улцерозног колитиса.

Препарати 5-АСА

5-аминосалицилна киселина, или Месаламин, је хемијска супстанца слична аспирину, која се дуго користи за лечење артритиса, тендинитиса, бурзитиса. Међутим, за разлику од 5-АСА, аспирин је неефикасан против улцерозног колитиса. Лијек "Месаламине" може се доставити директно на мјесто упале уз помоћ клистирања, али је учинковитије узимати лијек унутра. У почетку, лекари су имали проблем - након оралне примене лека, велики део активне супстанце се апсорбује када пролази кроз стомак и горњи део. танко црево пре него што стигне до дебелог црева. Због тога је за повећање ефикасности 5-аминосалицилне киселине модификована хемијска форма која остаје стабилна све док не уђе у доњи систем за варење.

Резултат су биле следеће дроге:

• “Сулфасалазин” је стабилна структура двају молекула 5-аминосалицилне киселине, који се дуги низ година успјешно користе у индукцији ремисије код пацијената са благим и умјереним колитисом, смањују упалу, бол у абдомену и крварење. Нежељени ефекти укључују жгаравицу, мучнину, анемију, привремено смањење броја сперматозоида код мушкараца.
• "Месаламин" је модификација 5-АСА, која се састоји од активног састојка, прекривеног заштитном танком љуском акрилне смоле. Лијек пролази кроз желудац и танко цријево без оштећења, и доспијева до илеума и дебелог цријева, отапа се, ослобађајући 5-АСА. Овај лек је такође познат као "Асакол", препоручује се да га узмете на следећи начин - да елиминишете егзацербације од 800 мг три пута дневно и да одржите ремисију - 800 мг два пута дневно. Ако је Месаламин неефикасан, прописују се кортикостероиди.
• "Олсалазин" или "Дипентум" је модификација 5-АСА, у којој су молекули активне супстанце повезани са једним инертним молекулом, који такође омогућава да дођете до извора инфламације.

Други деривати 5-аминосалицилне киселине који се користе у лечењу улцерозног колитиса такође треба да буду наведени:

• “Балсалазид”, или “Колазал”.
• "Пентаза".
• клистир и супозиторије "Роваз".
• "Лиалда".

Кортикостероиди

Ова једињења су коришћена дуги низ година за лечење пацијената са умереном до тешком Црохновом болешћу и улцерозним колитисом. За разлику од 5-аминосалицилне киселине, кортикостероиди не захтевају директан контакт са упаљеним цревним ткивом да би били ефикасни. То су моћни анти-инфламаторни лекови који се узимају орално. После уласка у крв имају терапеутски ефекат на цело тело. Третман улцеративног колитиса са овим агенсима је веома ефикасан. Код критично болесних пацијената, кортикостероиди се дају интравенски (на пример, "хидрокортизон"). Ова једињења делују брже од 5-АСА, а стање пацијента се обично побољшава за неколико дана. Ако пацијент има улцерозни колитис црева, лечење овим лековима се користи само да би се превазишло понављање болести, не користе се као ремисије одржавања.

Нежељени ефекти кортикостероида

Они зависе од дозе и трајања примене. Кратки курсеви третмана са преднизолоном се добро подносе и практично немају нуспојаве. Код дуготрајне примене високих доза кортикостероида могу се развити неке компликације, укључујући и озбиљне. Међу њима су:

• заокруживање овалног лица;
• акне;
• повећава количину косе на телу;
• диабетес меллитус;
• дебљање;
• хипертензија;
• катаракта;
• повећана осетљивост на инфекције;
• депресија, несаница;
• слабост мишића;
• глауком;
• промене расположења, раздражљивост;
• остеопорозу, или стањивање кости.

Најопасније компликације кортикостероида укључују асептичну некрозу зглобова кука и смањење способности надбубрежних жлезда да производе кортизол. Код болести као што је улцеративни колитис, лијечење кортикостероидима захтијева изузетан опрез и медицински надзор. Ове лекове треба користити искључиво у најкраћем временском периоду. Лијечење обично започиње именовањем лијека "Преднизолон" у дози до 60 мг дневно. Чим се стање почне побољшавати, количина лијекова се постепено смањује за 5-10 мг тједно и престаје. Употреба кортикостероида мора нужно бити праћена повећањем садржаја калцијума у ​​храни и уносом лекова овог елемента. Ово је неопходно да би се смањио ризик од остеопорозе.

Пажња! Пријем кортикостероида треба обавити намерно и под надзором лекара. Самозапошљавање овим лијековима може довести до неповратних учинака.

Од модерних кортикостероида могу се разликовати лекови као што је будезонид и голимумаб.

Иммуномодулаторс

То су лекови који слабе имунолошки систем организма и суспендују активацију имуног система, што доводи до развоја улцеративног колитиса. Обично имуни систем активира се када патогени уђу у организам, инфекција. Али у случају колитиса или Кронове болести, ткива и корисни микроорганизми постају предмет имуних ћелија. Имуномодулатори смањују интензитет упале ткива смањујући популацију имуних ћелија и нарушавајући производњу протеина. Уопштено, користи од употребе таквих лекова у лечењу улцерозног колитиса превазилазе ризик од инфекције услед ослабљеног имунитета.

Примери имуномодулатора:

• Азатхиоприне и Пуринетол смањују активност леукоцита. У великим дозама, ова два лека се користе за спречавање одбацивања трансплантираних органа и за лечење леукемије. У ниским дозама, они се успешно користе као лечење болести као што је улцеративни колитис. Третман, прегледе који се могу прочитати на веб страницама клиника и медицинских форума, у већини случајева је дјелотворан.
• "Метотрексат" комбинује антиинфламаторна и имуномодулаторна својства. Користи се у лечењу псоријазе и артритиса, ефикасан против улцеративног колитиса. Нуспојава је развој цирозе јетре, посебно код пацијената који злоупотребљавају алкохол и упалу плућа. Поред тога, лек се не сме користити током трудноће.
• Циклоспорин, или Сандиммун, је снажан имуносупресив, ефикасан за брзо контролисање развоја тешког колитиса или код одлагања операције. Нуспојава је повишен крвни притисак, напади и оштећење бубрежне функције.
• Инфликсимаб, или Ремицаде, је протеин који делује као антитело на протеине које производе имуне ћелије. Користи се за лечење колитиса и Кронове болести ако су се кортикостероиди и имуномодулатори показали као неделотворни.

Хируршко лечење

Операција улцерозног колитиса обично укључује уклањање дебелог црева и ректума. Ова процедура такође елиминише ризик од рака у овим деловима дигестивног система. Хируршко лечење улцеративног колитиса је индиковано за следеће групе пацијената:

• пацијенти са фулминантним колитисом и токсичним мегаколоном (проширење зида дебелог црева);
• особе са панколитисом и левим колитисом које су на ивици развоја рака дебелог црева;
• Пацијенти који су током година имали много релапса, нису подложни лечењу.

Не тако давно, уведена је иновација, која подразумијева замјену уклоњене дебелог цријева поклопцем који је створен из цријева. Он служи као резервоар сличан ректуму и редовно се празни кроз малу цевчицу. Таква операција се назива илеостомија.

Улцеративни колитис: третман, дијета

Вероватно је да посебна исхрана може бити од користи за болеснике са улцерозним колитисом. Међутим, нема доказа који би доказали да је лијечење улцеративног колитиса постало учинковитије код промјена у исхрани. Упркос опсежним истраживањима, ниједна дијета није успорила напредовање болести. У том смислу, опште препоруке се могу направити на основу поштовања здраве, уравнотежене исхране богате воћем, поврћем, житарицама, немасним месом, орашастим плодовима и рибом. Пацијенти треба да ограниче унос засићених масти. Током периода погоршања, препоручује се да се мека храна меша како би се смањила нелагодност. Тада можете прочитати о националном лијечењу улцерозног колитиса.

Народна медицина

Изнад, разматране су главне методе које се користе у лечењу таквих болести као што су улцеративни колитис. Народно лечење болести делује више као подршка. У арсеналу природних лекова ту су мед, семе, лишће и корење биљака, поврће. Ако имате улцерозни колитис, биљни третман може имати помоћно дејство и смањити интензитет упале. У наставку можете пронаћи неке рецепте традиционалне медицине који се користе у колитису.

Суве цветове камилице, столисника и кадуље мешајте у једнаким деловима. 3 кашике. л Мешати смешу са литром вреле прокуване воде и оставити да се кува 4-5 сати. Узми по чл. кашику 7 пута дневно током месец дана, затим смањити дозу на 4 пута дневно. Алат се сматра добром превенцијом погоршања колитиса.

Људским исцелитељима се саветује у случају болести улцерозног колитиса црева да ојачају третман соком од кромпира. Очистити огуљене гомоље и исциједити сок. Попијте пола чаше пола сата пре јела.

О природним лековима за лечење таквих болести као што су улцеративни колитис може се написати укус листова јагоде или птичје трешње, чаја од лимете, инфузије цветних невена, биљних препарата, целог волумена першина. Третман, преглед резултата који се могу прочитати у часописима и новинама као што је "ХЛС", не може замијенити именованог лијечника. Без обзира на то колико су разноврсни и похвални популарни рецепти, они се не могу сматрати главним третманом. Не заборавите да је лечење улцерозног колитиса народним лековима само мјера која може пратити главне методе терапије. Поред тога, пре употребе било ког рецепта, консултујте свог лекара.