Ултразвук кука у новорођенчади и дјеце: особине припреме и понашања

Дисплазија кука је прилично честа патологија код новорођенчади. Савремене методе дијагностике омогућују да се утврди присутност проблема од првих дана дјетета и започне цјеловити третман.

Ултразвучни преглед кукова, који се изводи на савременим уређајима, помоћи ће да се утврди присуство патологије, тако да можете бити сигурни у безбедност процедуре. Међутим, само лекара треба упутити на преглед.

Ултразвук кукова у дојенчади

Прирођене абнормалности доњих екстремитета често се јављају код новорођенчади. Да би се утврдило присуство проблема, врши се ултразвук зглоба кука који ће помоћи да се идентификују ортопедске патологије, пре-дислокације и дислокације. Студија такође помаже да се идентификује динамика њиховог развоја, јер је уз правовремено откривање патологије могуће постићи нормализацију стања.

Ултразвучна дијагностика је ефективна само у првој години живота, пошто је након годину дана ова метода истраживања потпуно бескорисна, јер се у зглобовима језгро осификације замењује главом кости кроз коју ултразвучни зраци не могу да продру.

Техника ултразвучног прегледа зглобова кука

Да би се поставила исправна дијагноза, потребни су разни прегледи како би се утврдиле повреде структура костију и зглобног ткива. Треба напоменути да ултразвук кука није једини дијагностички метод. Такође можете узети рендгенске снимке, али ултразвучна дијагностика има многе предности у поређењу са другим истраживачким методама, од којих је једна његова апсолутна нешкодљивост, способност процене стања костију, мишића и добро размотрити зглоб.

Поступак траје око сат времена, а за то време лекар пажљиво прегледа оба зглоба. Студија се изводи на лежећем положају на њеној страни. Нога мора бити повучена у стомак. Након завршетка анкете извршити додатни функционални тест, тј. Затезање бедра до желуца и направити лагани завој. За дијагнозу је веома важно исправан положај детета. Било какви помаци током студије могу довести до изобличења резултата.

Припремна фаза студије

Да бисте правилно направили ултразвук кука, потребно је извршити прелиминарну обуку. Резултати су у многоме под утицајем положаја тела новорођенчета, па је неопходно да дете мирно лежи на својој страни. Да бисте то урадили, прво морате нахранити дете. Важно је размотрити могућност регургитације, тако да се беба храни пола сата пре процедуре.

Ако је беба дојена, мајка три дана пре планираног прегледа треба да избегава да једе храну која изазива цревне колике.

Потребно је да понесете пелене и неколико промењивих пелена. Препоручљиво је да носите дете у таквој одећи која се лако може уклонити. Можете понети своју омиљену играчку или пацифер са собом. Током поступка, важно је присуство родитеља, јер ће то помоћи у стварању повољне емоционалне позадине за дијете.

Нормални резултати истраживања

Индекси ултразвучног прегледа зглобова кука у дјеце и тежина тијека патологије темеље се на вриједностима као што су:

• основна линија;
• алпха англе;
• англе бета.

То су условне линије и углови који се заснивају на анатомским ознакама зглоба кука и визуализовани фотографијама, као и протоколом студије.

Код извођења ултразвука у зглобовима кука, норма за сваки период је различита. Ацетабулум на добијеној слици има јасан облик правоугаоника. Унутра је глава фемур прекривен ткивом хрскавице одговарајуће величине и облика. У присуству патолошких промена биће следећи параметри:

• одбијена глава бедрене кости;
• деформисана хрскавична усна;
• избочина ацетабулума је заобљена.

За врло озбиљне поремећаје, глава се налази изнад ацетабулума, хрскавичња усна је обрнута и налази се изнад главе. Зглобна шупљина се састоји од околног масног и везивног ткива које је продрло унутра.

Само доктор ће бити у стању да правилно одреди обим повреде и да донесе закључак о стању заједничких простора.

Класификација норме углова

Код извођења ултразвука зглобова кука, углови линија се обавезно мере. Линија која иде од дна бедреног мишића иде ка Илиум, нормално би требало да буде глатка. Прелазна зона хрскавичног подручја ацетабулума је савијена под углом. У овој пројекцији формирају се алфа и бета углови. Нормално, алфа угао треба да буде 60 степени, а бета вредност мора бити најмање 55 степени.

Смањење ових индикатора указује на сублуксацију зглобова, повећање параметара указује на дислокацију зглоба или појаву урођених патологија. Тачност података у великој мери зависи од квалитета коришћене опреме, као и од професионалности лекара. Треба се сетити да је прецизност података одређена углом монитора, јер ће погрешан угао изобличити слику.

Вреди запамтити да је стопа углова различита за свако доба. Вредност алфа за 6 месеци се повећава на 70 степени, а бета, напротив, смањује се на 43 степена. Посебан сто је развијен за нормалне углове за различите узрасте. Помаже у дешифрирању података.

Утицај ултразвука на тело бебе

Ултразвук кука у дојенчади сматра се најсигурнијом процедуром у односу на друге истраживачке методе. Током процедуре, тело бебе је под утицајем осцилација звучних таласа који не поседују радиоактивност и не изазивају загревање костију.

До данас нису забележени негативни ефекти на тело детета и развој унутрашњих органа. Ова метода је стекла велику популарност због своје сигурности. Показало се да се ова процедура спроводи код деце од рођења, а резултати се препознају као најефикаснији.

Индикације за спровођење истраживања беба

Први преглед новорођенчета обавља неонатолог у породилишту. Онда су заказани прегледи потребни од стране терапеута и ортопеда. Ако постоји сумња на дисплазију, прописује се ултразвук кукова, који се код беба може обавити у било ком узрасту. Непосредна индикација за извођење ове процедуре је вишеструка трудноћа, порођај у пределу стомака, неуролошки поремећаји.

Поред тога, неопходно је дијагностиковати, ако се примећује код детета:

• асиметрија набора на задњици;
• скраћивање једног од доњих екстремитета;
• није добра отмица кука;
• карактеристичне звукове при покушају додељивања;
• хипертонуса ногу.

Ако је потребно, лекар може да препише поновну дијагнозу како би пратио динамику патологије. Осим тога, овај поступак је индициран за одрасле особе са повредама, отицањем, деформитетима, боловима, црвенилом зглобова. Деца у ризику су дужна да спроведу такав поступак сваких шест месеци као превентивну меру.

Што је боље - рендген или ултразвук

Није свака клиника опремљена апаратом за ултразвучну дијагностику, због чега се дијете често шаље на рендгенске снимке ради процјене стања зглобова. Важно је напоменути да је рендгенско снимање прилично незгодно, јер беба треба дуго да лежи, а може да штети и здрављу. Кс-зраке се изводе само у екстремним случајевима када постоје озбиљне индикације за овај поступак.

Ултразвучна дијагностика је другачија по томе што је њежна и безопасна, током поступка беба се може сигурно кретати. Лекар може додатно пратити динамику промјена, открити оштећење или упалу мишића, тетива, ткива хрскавице, лигамената.

Ултразвук кукова у новорођенчади може се обавити од рођења, јер не озрачује бебу и не носи никакво зрачење.

Контраиндикације за дијагнозу

Ултразвучна дијагностика дојенчади нема контраиндикације, јер не представља опасност за дијете. Међутим, таква процедура је могућа само до годину дана, јер након тога настаје осификација зглобне главе, која спречава пролазак ултразвуком.

Упркос безбедности ултразвука, не препоручује се често вршити прегледе. Дозвољено је не више од 2 поступка сваки мјесец. Постоје и привремене контраиндикације за ултразвук, које могу укључивати упалу, ране или опекотине на мјесту сензора.

Ултразвук код одраслих

Често се код одраслих врши ултразвук кука, нарочито ако постоје контраиндикације за друге методе испитивања. Главне индикације су:

• бол;
• ограничено кретање;
• бубрење.

Употребом ултразвучне дијагностике могуће је одредити присуство интраартикуларних патологија, детектовати инфламаторне или дегенеративне процесе, проценити стање мишића.

Такође, под контролом ултразвучног апарата врши се пункција зглоба током инфламаторних процеса, а затим се добија добијени биолошки материјал. Могу се дијагностиковати хематоми, тумори и малформације карличног подручја.

Правовремена дијагностика и откривена патологија у почетним фазама ће помоћи да се избегне хируршка интервенција и да се што пре ослободи патологије.