Амниотомија - шта је то? Индикације за

Амниотомија је акција коју изводе специјалисти у процесу порођаја, која се десила без обзира на трајање трудноће или је била вештачки индукована. Тачније, ради се о опстетричкој операцији која има за циљ отварање мембрана ради избацивања предњих вода. Изводи се само из медицинских разлога. Шта је то - амниотомија? Даље у чланку биће приказана прича о разлозима и карактеристикама ове операције.

За шта је фетална бешика?

Фетална бешика је неопходна не само током трудноће, већ и током порођаја. На рођењу доприноси цервикална дилатација. У овом процесу постоје неке карактеристике.

Ово се дешава на овај начин: током контракција, притисак унутар материце расте, под утицајем којег се амнионска течност креће надоле и, притискајући на феталне мембране, врши притисак на цервикс. Када отвор достигне свој максимум, мембране се сломе, а глава новорођенчета се креће у карлицу. То се дешава само са правим током рада.

Амниотоми Пурпосе

Операцију изводе само специјалисти. Амниотомија за порођај - шта је то? Операција је отварање феталног мокраћног мјехура ради стимулације рада.

Суштина амниотомије је у томе што се отварање амнионског балона одвија не природним средствима, већ уз помоћ специјалиста.

Постоји неколико начина да то урадите:

• резање;
• кидање прстима;
• Убризгавање медицинским инструментом.

Када се отвори амнионски балон, ослобађа се хормон простагландин који стимулише цервикс и материцу да природно рађају. Међу стручњацима постоји мишљење да је током операције иритиран породни канал и убрзано је рођење детета.

Услови рада

Шта је амниотомија за порођај? Упркос једноставности операције и одсуству потребе за хирургом, морају бити испуњени следећи услови:

• манипулација треба да буде акушер-гинеколог у болници;
• грлић материце мора бити потпуно припремљен за рад;
• дете мора бити у исправном положају, а глава мора бити у правилном положају у карлици;
• Амниотомија, која се јавља без контракција, треба спровести под горе наведеним условима и индикацијама.

Поступак се спроводи уз поштовање неопходних правила антисептика како би се избегла инфекција фетуса током његове примене.

У овом случају, операција ће се одвијати како је прописано, а вјероватноћа могућих компликација ће бити минимална.

Индикације за употребу амниотомије

У трудноћи се поступак порођаја обавља у појединачним случајевима. Индикације се деле на два типа: операција се врши током порођаја или током порођаја: грлић материце је потпуно отворен, постоје контракције, али нема покушаја.

Основна индикација за његову имплементацију је пост-термална трудноћа 42 недеље почетак рада. У таквој ситуацији, чекање није прихватљиво, јер као резултат тога трпе мајка и беба:

• оштећење плаценте;
• развија кисиково гладовање фетуса;
• постоји компликован ток порођаја (паузе, лоше здравље мајке и новорођенчета).

Тежак облик прееклампсије приписује се разлогу када трудна жена хитно треба да изврши такву операцију. Има отицање, висок крвни притисак и протеине у урину. Да бисте спречили негативне последице, користите ову процедуру.

Постоје и друге индикације за амниотомију:

• абрупција плаценте, који су се десили прерано;
• прелиминарни период који се јавља са компликацијама;
• тешке патологије мајке које угрожавају живот дјетета (болести бубрега, срца и плућа);
• конфликт резуса и дијагноза хемолитичке болести код детета.

Током порођаја, индикације укључују:

• слаба радна активност;
• висок проток воде;
• недостатак воде;
• пост-термална трудноћа;
• ниска локација плаценте.

Када дође врхунац рада, цервикс је потпуно отворен, а фетална бешика је нетакнута, а затим се амниотомија користи за спречавање развоја акутне хипоксије новорођенчета.

Амниотоми Тецхникуе

Операција се изводи без учешћа хирурга и анестезије. Обавља га акушер током вагиналног прегледа трудне жене. И конвенционална и планирана амниотомија се изводе на потпуно исти начин. Она не доноси нелагоду, тако да је жене које се рађају не би требале бојати. Пре покретања процедуре, лекар мора добити пристанак труднице и обавестити је о свим могућим последицама.

Поступак се изводи специјалном пластичном куком:

1. Непосредно пре операције, жени се даје лек као што је "Но-спа". Након тога, све манипулације се изводе на гинеколошкој столици.
2. Пре почетка поступка, специјалиста проверава стање фетуса.
3. Специјалиста у стерилним рукавицама убацује прсте у вагину, продужавајући га. Другом руком помоћу алата закачите амнионску кесицу и повучете је док се не излије амнионска текућина.
4. Када се прегледају амниотомије? Након захвата жена се одмара још 30 минута. Доктори у овом тренутку вјежбају да прате откуцаје дјетета, како би разумјели његову реакцију на амниотомију.

Током операције, жена не осећа бол, јер нема рецептора за бол у амнионском балону.

Забрањено је драстично пуцање воде, јер то може довести до губитка пупчане врпце или дијелова дјетета прије почетка порођаја.

Врсте амниотомије

Око 7% жена пролази кроз ову процедуру прије порода. Шта је то - амниотомија, и какви су њени типови? Подељена је у зависности од периода рођења:

1. Преурањена амниотомија за стимулацију. Одржава се за позивање контракција.
2. Еарли амниотоми. То се дешава током отварања грлића материце до 7 цм.
3. Тимели амниотоми. Изводи се са отвореним вратом на 8-10 цм.
4. Касна амниотомија се одвија потпуно отвореним цервиксом. Ако се то не уради, беба ће бити „рођена у мајици“, што може изазвати крварење код мајке и проблеме са дисањем код новорођенчета.

Процедура треба да узме у обзир неке карактеристике.

Обавезни услови

Шта је то - амниотомија? Да не би дошло до појаве компликација, потребно је спровести процедуру у следећим случајевима:

• фетус има главобољу;
• синглетон прегнанци;
• тежина новорођенчета је око 3 кг;
• порођај у трудноћи од 38-39 недеља;
• одсуство проблема повезаних са презентацијом и уласком фетуса у карлицу;
• родни канал је потпуно припремљен (грлић материце је спљоштен и скраћен, прескаче лекарски прст);
• зрелост материце 6 на бискупској скали;
• величина карлице је у границама нормале, нема ожиљака на материци (након царског реза).

Ако се поштују све потребне препоруке, лекар обавља амниотомију.

Многе жене примјећују да ова процедура значајно скраћује период рада, јер:

• контракције постају интензивније и болније;
• након кратког времена почињу покушаји;
• Постоји могућност да имате бебу за кратко време.

У основи, порођај се јавља у року од 6-8 сати након амниотомије.

Контраиндикације

Шта је то амниотомија? Иако је процедура у неким случајевима неопходна, она такође има контраиндикације. Оне укључују:

• погоршање гениталног херпеса;
• погрешно представљање детета (косо, попречно, стопало);
• присуство пупчаних петљи;
• презентација плаценте;
• потпуну забрану рађања на природан начин.

У неким случајевима, женама је забрањено да рађају самостално када се појаве сљедећи узроци:

• пуна презентација плаценте;
• компликације по ултразвуку, које су се појавиле током трудноће;
• ожиљно ткиво на материци;
• са ниском тежином фетуса;
• код неусклађености величине дјетета и базена жене у порођају;
• стање породног канала, спречавање природног процеса порођаја;
• упални процес који се јавља у материци.

Контраиндикације укључују патологију у којој се не препоручује самостално рађање, а постоје индикације за царски рез.

Могуће компликације

Амниотомија за стимулацију рада сматра се сигурном. Обично, нема никаквих посљедица у његовој имплементацији. Понекад постоји ризик од следећих компликација:

• губитак руке или ноге фетуса;
• током процедуре постоји опасност од пада у велику посуду, што је пуно појаве крварења;
• слабљење или јачање радне активности;
• фаст деливери ;
• нагло погоршање фетуса.

Разлог за овакве компликације може бити брзо испуштање амнионске течности и нагла промена притиска у материци. Стога је праћење стања фетуса веома важно.

Да би се избегле такве ситуације, поступак се обавља у случајевима када се глава фетуса спусти у карлицу и стисне кроз све судове. Затим постоји могућност избегавања крварења и сломљене пупчане врпце.

Могућност таквих компликација је прилично ниска.

Амниотомија се односи на сигурну операцију, али то треба да се уради у изузетним случајевима, јер није познато какав ће утицај имати на одређену породицу и њено дете.