ЕСР на Вестергрен - шта је то?

Здравље нас не чини увијек сретним. То је у тешким животним периодима које доноси. Свако од нас може започети било који патолошки процес који утиче на стање целог организма. Да бисмо сазнали шта се дешава, шта треба третирати, пролазимо тестове. Један од важних информативних показатеља у овом случају је брзина седиментације еритроцита.

Опште информације

Индикатор брзина седиментације еритроцита (ЕСР) је део обавезног истраживања у Србији клинички тест крви. Он указује на то како се ћелије смире за одређено време. У дословном смислу ријечи, процјењује се како се раздвајање у црвене крвне ћелије и плазма јавља у мјешавини крви и антикоагуланта. Из ових података, лекар може да процени присуство инфламаторног процеса, рака, инфективне или реуматолошке болести. Постоје три методе за одређивање брзине таложења еритроцита: Вестергрен ЕСР, Винтхроб и Панцхенков методе.

Историјска позадина: када су почели да истражују ову цифру

Медицински стручњаци дуго су идентификовали однос између стопе седиментације еритроцита и патологија у телу. Али тек почетком двадесетог века почео је да се региструје ЕСР у сврху дијагностиковања болести. Ово се десило након што је један шведски лекар, Р. Фареус, открио: стопа таложења еритроцита може се значајно променити са болешћу и трудноћом. То се десило двадесетих година прошлог века.

Постоје докази да је ЕСР почео да се истражује 1897. године, након првог експеримента Е. Бернатског. Тада је на курсу било друго име - РОЕ (седиментацијска реакција еритроцита).

Након 1925. године, медицински научници почели су да развијају методе за одређивање ЕСР. И даље се користе у медицинској пракси.

Које су методе за одређивање ЕСР

Историјски, постоји неколико метода за одређивање ЕСР. Важно је напоменути да се свака од њих значајно разликује од друге, тако да су норме различите. Не можете их комбиновати, у супротном ће доћи до конфузије са резултатима.

Вестергренова метода је најпопуларнија за одређивање ЕСР-а. Препознају га водеће лабораторије и одбори за истраживање крви, па се сматра да је то кључно за анализу. Време за добијање резултата је 60 минута. Испод ће бити детаљније описано.

Винтробова метода је другачија по томе што се крв за проучавање узима чисто, није разблажена. Дужина анализне цеви - 100 мм. То је недостатак методе, јер се искривљени резултати појављују када је ЕСР већи од 60 мм на сат.

Панцхенков метод је да се крв разређује са реагенсом према одређеној технологији. Раствор је сакупљен у епрувети са дужином од 100 мм, а након једног сата резултати су забележени.

Вестергрен метода за одређивање ЕСР

Међународна комисија која се бави стандардизацијом хематолошких истраживања сматра да је Вестергрен метода најпрецизнија. За анализу пацијента сакупља се венска крв, која се пуни посебном цилиндричном тубом са антикоагулантом - натријум цитратом - до ознаке од 200 мм. Овај контејнер се стави у статив и остави 60 минута.

Антикоагулант не дозвољава да се крв згруши, са црвеним крвним зрнцима који имају густоћу већу од плазме, која се спушта на дно. Колико брзо падају црвене крвне ћелије зависи од њихове способности да се у једном или другом пацијенту држе заједно. Овај процес се назива агрегација. Еритроцитни агрегати ће се брже таложити. Ово је основа Вестергрен ЕСР методе испитивања. У обзир се узимају површинска својства еритроцита у људској крви и садржај протеина у његовој плазми. Ако се повећа број акутних једињења, што је карактеристично за инфламаторни процес, повећава се и агрегацијски потенцијал црвених крвних зрнаца. Забележите резултат проценом броја еритроцита депонованих у колони.

Како се овај метод разликује од других?

Осим ЕСР-а, према Вестергрену, Панцхенковљеве методе су нашироко коришћене у нашој земљи. У ту сврху, реагенс (5% натријум цитрат) разријеђен цијелом крвљу ставља се у посебну капилару. После шездесет минута, измерите висину плазме.

Индикатори ЕСР по методи Вестергрена и Панцхенкова код нормалних вриједности су исти. Али са убрзањем седиментације еритроцита, подаци према првој методи рефлектују се у већим бројевима.

Постоји и Винтроба метода. Сматра се мање прецизним од прва два, тако да се ријетко користи. У модернизованим лабораторијама, често се користе аутоматски анализатори, који такође дају резултат ЕСР укључујући.

Које болести се могу односити на патолошке резултате ЕСР на Вестергрен?

Индикатори брзина седиментације еритроцита може одступати од норме у једном или другом правцу. Када је ЕСР у Вестергрену повишен? Као што је већ поменуто, то се дешава код инфективних, инфламаторних, реуматских и онколошких обољења. Најчешће се сумња на болести срца и крвних судова, патолошке процесе у крви и бубрезима. Високи ЕСР резултат (до 60 мм / сат) је такође забележен са значајним повећањем количине протеина акутне фазе, као што су Ц-реактивни протеин, серомуцоид, фибриноген, церулоплазмин. Ово може указивати на малигну неоплазму.

Повећана ЕСР (Вестергрен-ова метода се у овом случају разматра и код нас) може се јавити и током трудноће и примјене одређених лијекова. Аутоимуни процеси и акутна септичка стања такође доводе до убрзања седиментације еритроцита. Брже падају црвене крвне ћелије са активним хроничним болестима јетре, колагенским болестима и инфарктом миокарда.

Смањени резултат ЕСР-а у Вестергрену примећен је са повећањем фракција протеина, еритремијом, значајним повећањем броја леукоцита, променама у структури еритроцита, успореном хепатитису.

ЕСР стопе за одрасле

Код људи различите старосне доби и стопе седиментације еритроцита се разликују. Тако, за мушкарце који нису навршили педесет година старости, ЕСР од 0-15 мм на сат сматра се добрим. Резултати од 0 до 20 мм на сат су типични за мушкарце након одређеног узраста. У сваком од ових случајева говоримо о ЕСР Вестергрена. Крв жена до педесет година у нормалним условима даје брзину седиментације еритроцита од 0-20 милиметара на сат. Представници прелијепе половице човјечанства који су достигли педесет година требали би имати ЕСР до 30 мм / х.

ЕСР на Вестергрен. Норма за децу

За децу постоје норме које се разликују од оних код одраслих. Питање шта ЕСР на Вестергрен значи и које су његове норме код беба често се тичу родитеља. Деца различитих узраста обично имају следеће индикаторе:

• код новорођенчади, брзина таложења еритроцита од 2–4 мм на сат се сматра карактеристичном;
• за бебе од два месеца до годину дана, ЕСР стопа је 3-10 милиметара на сат;
• дјеца од једне до пет година - 4-12 мм на сат;
• ако је дете старо од шест до 14 година, ЕСР је 4-12 мм на сат за њега;
• девојчице старије од 14 година имају нормалне брзине таложења еритроцита од 2-15 милиметара на сат; код дјечака у овој доби, 1–10 мм на сат се сматра нормом.

ЕСР се повећао - шта то значи?

Ако је ЕСР Вестергрен-а уздигнут, не треба се преварити о томе шта то значи. Боље је да тај задатак препустите лекару. Да би се дешифровала вредност неког индикатора је његова директна одговорност. Штавише, не треба тражити одговор у енциклопедијама и на интернету.

Понекад се брзина седиментације еритроцита може нормално повећати када се једе масна храна или након узимања парацетамола. Код деце, повишени ЕСР може довести до процеса зуба или неправилне, неуравнотежене исхране. ЕСР се може повећати и код упале грла, алергија, губитка крви и анемије.

Код људи свих узраста, осим из познатих разлога, тело може индивидуално да одговори на било какве промене, што се огледа у тестовима крви.

Дакле, у клиничкој анализи видите да је повећана брзина седиментације еритроцита. Имате питање о томе да ли су они нормални и шта они значе. ЕСР на Вестергрен - убрзан или спор - не указује увијек на присутност патологије у тијелу. Али ако се та бројка из неког разлога повећа, онда се мора запамтити да се она нормализује полако, не мање од мјесец дана. Обичан човек неће моћи да узме у обзир све нијансе у добијању резултата, да утврди која су одступања од норме дозвољена и која одступања нису. Зато је толико важно да лекар разуме све такве случајеве.