Симптоми, узроци и дијагноза миастеније. Миастенија - шта је ова болест?

У медицинском окружењу, мијастенија је дефинисана као стање слабости и убрзаног замора мишића. И ова аутоимуна болест је изазвана, како су показала истраживања, кршење нормалне везе између нервног и мишићног ткива.

Болест, која ће бити посвећена овом чланку, не може се назвати заједничком. Према недавним истраживањима, само 5 од 100.000 људи је изложено томе, али нажалост, тенденција ка мијастенији расте. А то значи да бисмо требали детаљније знати симптоме и узроке ове патологије.

Миастенија: каква је ова болест?

Код здраве особе долази до осјећаја умора мишића након неког дужег дјеловања или озбиљног физичког напора, а код пацијента са мијастенијом, ово стање се покреће потпуно обичним стварима: разговором, јелом, кратким шетњама итд.

Дијагнозу мијастеније, симптоми у виду замора мишића постају посебно видљиви када су поново под стресом, а након одмора, по правилу, стање пацијента се нормализује. Али, нажалост, временом се симптоми описане патологије повећавају: умор се јавља у све краћем времену, а опоравак захтијева све више времена.

Иначе, због тога што се умор пацијента испољава мање или више у почетној фази, патологија у почетној фази често се класификује као хистерија, иако је током дијагнозе уочено да се мијастенија одликује одсуством поремећаја осетљивости, као и вегетативним поремећаја

Који знакови нису типични за миастенију

Да бисте утврдили болест, морате знати да су симптоми миастеније прилично симетрични. Не карактерише га оштећење мишића, на пример, једне руке или једне ноге. Истина, пропуст једног века је честа манифестација ове болести.

Али главобоља, вртоглавица, проблеми са мокрењем, ружна тупост или ноге, као и бол у мишићима екстремитета, нису повезани са знаковима мијастаније.

У описаној патологији, успут, дистални мишићи (руке, ноге ноге) задржавају снагу, а пацијенту је тешко, на пример, да подигне и држи руке у таквој пози, да се уздигне из својих корака или да се попне уз степенице.

Миастхениа: облик очију

У великом броју пацијената са овом дијагнозом, први сигнали болести су проблеми са органима вида. По правилу, они се изражавају симптомима као што су птоза (спонтано изостављање једног или оба капка), као и удвостручавање видљивих објеката (у медицини се ово стање дефинише као диплопија). Ова одступања су израженија када се очне јабучице помичу у страну или, ако је потребно, гледају у слику. Пацијенту је тешко да затвори очи.

Карактеристика очне форме ове патологије је динамичност њених симптома. Дакле, птоза може бити израженија у вечерњим сатима, нестати након ноћног сна, а двоструки вид током дана може промијенити тежину.

Временом се мијастенија гравис (очна форма), по правилу, шири на друге групе мишића. Али у половини случајева описана болест не иде даље од органа вида.

Како настаје оштећење мишића лица и грла код миастеније

Око 15% случајева болести манифестују симптоме повезане са функционисањем мишића лица и грла. У медицини се ова патологија назива булбар поремећаји.

По правилу, у првој фази изгледа као постепена промена тона гласа. Особа у процесу разговора почиње да назално или крајње речи веома тихо, сиктање и "п" звукови су му тешки (у медицини се дефинише као дизартрија). Мање често, ови пацијенти могу развити промуклост. И врло ретко - поремећаји модулације, слични муцању.

Често је синдром миастеније, чији су симптоми обрађени, праћен тешкоћама у процесу гутања (то је посебно уочљиво када се једе топла храна): пацијент једва прогута храну, кашље, течност може излити кроз нос. Много пре краја вечере постаје теже за жвакање, то је чињеница да може да се сагне доња вилица (пацијенти са мијастенијом често помажу сами себи када жвачу ручно).

Његова мимикрија је приметно сиромашнија: пацијент једва успева да испусти образе, осмехује се са једном страном уста (исмевајући израз), или церећи зубе. Саливација се такође придружује горе наведеном.

Како миастенија гравис погађа мишиће удова и врата

Када су захваћени мишићи мишића врата, пацијенту је веома тешко да одржи равномерну главу. Успут, ове промене су по правилу карактеристичне за старије пацијенте. Истовремено се савијају, а глава виси напред (због слабљења вратних мишића). А за пацијенте са локализацијом патологије на удовима, чак и кратка шетња може бити поражавајућа.

Штавише, како истичу истраживачи, током вежбања, опште стање пацијента се мења. На пример, после десетоструког чучња, пацијент може развити слабост не само у ногама, већ иу мишићима руку, птозама и чак булбарним поремећајима.

Иначе, описана болест напредује са било којом локализацијом, али у исто вријеме, очна мијастенија се може развити много спорије од других облика болести, у року од неколико година. Међутим, ови симптоми знатно компликују живот пацијента, што значи да му је потребна хитна медицинска консултација.

Како се манифестује генерализована миастенија

Ако пацијент има једнаке ефекте на све мишиће тела, доктори ће ову болест одредити генерализованом миастенијом. У почетку нема специфичне симптоме, а пацијенти се жале на константан умор и слабост. Стручњаци, ослањајући се на податке из лабораторијских студија (и немају никакве значајне промене), често дијагностикују такве пацијенте као “неурозу”. И тек након неког времена, када симптоми постану очигледни, а пацијентови рефлекси исцрпљени, дијагноза се ревидира.

Опасност од ове врсте болести је да развија слабост мишића груди и дијафрагме, што доводи до респираторна инсуфицијенција што је озбиљно угрожавање живота.

Узроци миастеније

Да одговорите на питање: "Миастенија - шта је ова болест?", Треба да разумете њене узроке.

У нервним влакнима људског тела произведени су неуротрансмитери који испоручују налоге из људског мозга у рецепторе мишића. Са својом мијастенијом имуни систем Он блокира провођење у неуромускуларним везама, што у коначници доводи до описане болести.

Истраживачи сугеришу да тимусна жлезда активно учествује у производњи антитела. Налази се у грудном кошу (у горњем делу), у подножју грудне кости. Ова жлезда расте до 18 година, а затим почиње своју инволуцију, то јест, изумирање виталне активности и смањење величине. Код пацијената са мијастенијом, као што су приметили истраживачи, тимусна жлезда (која се назива и тимусна жлезда) је абнормално велика. Често се у њему налази тумор, али углавном доброћудан.

Да би погоршали ток миастеније, други фактори могу бити фатални, као што су физички напор, разне болести, стрес, продужено излагање топлоти, као и узимање одређених лијекова, као што су антибиотици.

Да ли мијастенија изазива компликације

Миастенија, чији су симптоми описани горе, може бити из различитих разлога компликована са три врсте криза: мијастенском, холинергичном и мешовитом. Успут, најчешће изазива њихов почетак бронхопулмоналне инфекције.

За све врсте криза карактеристично је оштро погоршање симптома болести, повреда гутања и поремећај респираторне функције.

Пацијенту у овом случају хитно је потребна хитна хоспитализација у јединици интензивне његе и повезивање са респиратором.

Како је дијагноза "мијастенија"

Као што сте вероватно већ разумели, да би се поставила исправна дијагноза, веома је важно доћи до искусног стручњака. За њега ће бити довољно и познавање историје болести за дијагнозу "миастеније".

Дијагностика са додатним методама истраживања спроводи се у виду функционалног теста за откривање синдрома патолошког замора мишића, прозерин теста, дегментног теста (откривање блокаде неуромускуларне трансмисије), теста крви на антитела на рецепторе титина и ацетилхолина, као и компјутерске томографије тимуса.

У случајевима сложене дијагностике, врше се испитивања проводне функције нерава, електромиографија мишићних влакана, као и биохемијске студије.

Све то нам омогућава да разјаснимо природу болести и одаберемо одговарајући третман.

Лечење миастеније

Обично се у дијагностици "миастеније" лечење прописује у виду узимања антихолинестеразе ("Калимин") и препарата калијума, јер његов висок садржај значајно побољшава функцију ћелија.

У случајевима поремећаја говора и гутања, као и код тешке слабости мишића, прописује се глукокортикоидна терапија у облику узимања лијекова Преднизолон и Метипред.

А генерализовани облик захтева уклањање тимуса (тимусне жлезде) већ током прве године од почетка болести. Али код неких типова патологије, тиммектомија (уклањање тимуса) није индицирана, јер није ефикасна.

У случају касног почетка миастеније, имуносупресивна терапија се спроводи уз помоћ лекова Циклоспорин, Имуран, Циклофосфан. А у ситуацији акутног погоршања болести, дају добар ефекат плазмаферезе (прочишћавање крвне плазме), као и интравенозно увођење имуноглобулина.

Форецаст

Пошто миастенија гравис има хронични ток, немогуће је потпуно излечити. Али правилан третман ове болести доводи до веома импресивних резултата, све до нестанка свих симптома патологије.

Међутим, чак и ако ремисија траје до краја живота пацијента, каже се о ремисији, а не о изљечењу. Пошто у било ком тренутку узимате лекове који су контраиндиковани у дијагностици "миастеније", лечење грипа без консултовања специјалисте или озбиљног стреса може довести до погоршања.

Неке последње речи

Као што сте вероватно већ видели, миастенија гравис је озбиљна и често тешка болест која захтева обавезно праћење од стране специјалисте и стално лечење.

Са дијагнозом "мијастеније" инвалидности - то је, нажалост, најчешћи број пацијената. Међутим, дисциплиновани пацијенти могу живјети много година без погоршања и потпуно се одржавати. Потребно је само запамтити о лековима који се узимају у складу са распоредом који је одредио лекар.

Главна ствар је да се обратите пажња на стање здравља, на необичне слабости у одређеним мишићним групама и да имате времена да контактирате искусног лекара, онда се болест може зауставити на дуже време. Блесс иоу!