Остеоартритис зглоба кука: узроци, симптоми. Како лечити остеоартритис кука

Призор једног старијег човека, који се полако креће низ улицу уз помоћ штапа, нама је постао прилично познат. Али ми чак ни не погодимо коју врсту бола и патње ти људи морају да поднесу. Узрок је остеоартритис кука - тешка болест која погађа до 15% човјечанства. Шта је болест, који су њени узроци и методе лечења, разматрамо у овом чланку.

Остеоартритис - шта је то?

Зглоб зглоба је највећи зглоб у људском тијелу, што чини највећи дио оптерећења. Она служи као веза. бедне кости са умиваоником. Споља, зглоб подсећа на зглоб: сферна глава се налази у заобљеној (ацетабуларној) шупљини. Покретљивост костију обезбеђује површина хрскавице, што доприноси клизању и очувању костију од уништења.

Са годинама везивно ткиво губи способност задржавања влаге, танке и пукотине, а голе површине кости почињу да се трљају једна о другу. Покушавајући да успостави равнотежу, тело повећава производњу коштаног ткива, што доводи до формирања израслина (остеофита). Они доводе до значајне деформације костију и још више ограничавају кретање.

Када особа развије остеоартритис кука, долази до неравнотеже између уништења хрскавице и њеног формирања у телу. Основа ових промена је смањење производње протеогликана (комплексних протеинских једињења) у телу, што доводи до прераног старења и дегенерације везивног ткива.

Особе старије старосне групе су најосетљивије на патологију - након четрдесет година. Али, пошто постоје многи узроци болести, све старосне категорије пате од тога. Штавише, код жена се болест јавља много чешће него код мушкараца. Ово је због интензивног испирања калцијума из костију са његовом каснијом концентрацијом у ткиву хрскавице током периода постменопаузе.

Узроци болести

Болест се често назива "коксартроза", или "деформирајући остеоартритис зглоба кука", и назива се дегенеративно-дистрофичне болести. Типичан узрок болести је повећано оптерећење зглобова. Болести су најчешће изложене људима са прекомерном тежином, лошим држањем, као и након дугогодишњег рада или дугих тренинга у неким спортовима (скакање, дизање тегова).

Допринијети настанку таквих болести као што је остеоартритис кука, и друге околности:

• хормонални поремећаји;
• поремећаји циркулације зглоба;
• генетска предиспозиција за болести везивног ткива;
• старосни праг;
• последице повреда;
• присуство одређених болести (псоријаза, артритис).

Како је коксартроза

• Остеоартритис кука 1 степен . Спољни знаци болести у почетној фази практично су одсутни. Годинама болест не изазива много проблема, присјећајући се само јутарње и почетне укочености зглобова и нелагоде.
• Остеоартритис зглоба кука 2 степена . У недостатку адекватног третмана, болест напредује и доноси све више и више неугодности и патње особи. У будућности, током ходања или физичког напора, интензитет бола у горњем делу бутине, који се протеже до колена, препона или задњице, постаје све израженији. Након ноћног сна, нестају негативни симптоми.
• Остеоартритис кука 3 степена . Постепено прогресивно обољење доводи до повећаног бола и појаве упалног процеса у подручју артикулације. Одмор више не доноси олакшање, а оштећење хрскавице већ прелази у неповратни процес. Стална абразија костију доводи до потешкоћа или немогућности савијања ногу у бутини. Да би ослабили бол, многи људи покушавају да избегну било какав физички напор, који негативно утиче на мишиће. Брзо слабе, а млитаво долази.

Шта узрокује болест

Најчешће се деформирајући остеоартритис зглоба кука јавља у једном зглобу. Убрзо, болест прелази у друге делове тела, који су преузели највеће оптерећење како би ублажили стање зглоба пацијента (колена, стопала, кичме). Истовремени пораз два зглоба кука не дешава се често.

Када поправка хрскавице постане немогућа, лекари морају да прибегну барем - ендопростетици. Комплицирана операција помаже да се избјегне инвалидност и може значајно олакшати живот особе.

Остеоартритис кука значајно повећава ризик од озбиљних компликација. Многе старије особе, углавном танке грађе, активно развијају остеопорозу - губитак чврстоће костију. У комбинацији са коксартрозом, то може довести до тога фрактура кука. Опасну повреду је тешко излечити и често доводи до потпуне непокретности особе.

Дијагноза болести

Први знаци остеоартритиса зглоба кука, који се манифестују у систематској крутости зглобова, требају одмах упозорити особу. А ако бол настави да омета неколико месеци, онда је неопходна хитна посета реуматологу или ортопеду. Само специјалиста ће моћи тачно да одреди да ли пацијент има остеоартритис кука.

Симптоми се морају детаљно описати са спецификацијом њихове учесталости и трајања. Да би се одредио праг бола, лекар врши разне манипулације зглобом кука: ротацију, флексију и равнање ноге. Да би се проценио спољашњи облик артикулације пацијента, лекар може затражити од пацијента да хода или стоји на једној нози.

Да би се одлучило како да се лечи остеоартритис кука, након спољашњег прегледа, лекар преписује додатне студије:

• Кс-раи;
• Ултразвук;
• клинички тест крви.

Оба зглоба кука се испитују да би се утврдиле стварне промене у зглобном простору, присуство бодља или других патологија. На основу добијених података, лекар може са сигурношћу утврдити степен болести.

Мере за спречавање даљег развоја коксартрозе

Лечење остеоартритиса кука је прописано уз савет лекара:

• да се ослободе вишка килограма;
• уравнотежење исхране;
• активирајте физичке вежбе.

Исхрана ће обезбедити ткиву хрскавице све неопходне елементе да би се одржала на квалитативном нивоу. Поред тога, правилна исхрана ће изгубити на тежини. Успорава развој повећања болести у потрошњи таквих производа:

• риба и плодови мора;
• леан меатс;
• поврће и воће;
• ферментисана млечна пића и тврди сиреви;
• крух црни и мекиње.

Лук и бели лук се одликују високим садржајем сумпора, што је изузетно важно у изградњи хрскавичног ткива. Стога, поврће треба увијек бити присутно у исхрани. Код остеоартритиса унос соли је неприхватљив. Велика количина натријума у ​​организму доприноси настанку едема у зглобовима. У производњи слатких јела пожељно је да се бели шећер замени фруктозом или природним медом. Уместо маслаца, боље је користити биљне масти. Поред тога, неке производе треба потпуно напустити:

• црни бибер;
• парадајз;
• кромпир

Чињеница је да они садрже значајну количину биљног стероида соланина, што доприноси повећаном болу код остеоартритиса.

У последњој фази развоја болести током шетње, препоручује се узимање штапа. Његова употреба смањује оптерећење болесне ноге на пола. Вежба код остеоартритиса зглоба кука треба да буде различито измјерена статична. Помаже да се пажљиво развије захваћени зглоб. Пливање и бициклизам су веома добродошли. За ублажавање болова и опуштање мишића, препоручују се топла купка.

Терапијске методе

Рани конзервативни третман је комплексан ефекат, који би истовремено требало да адресира неколико питања:

• ублажити бол;
• побољшати исхрану ткива хрскавице, што ће убрзати његов опоравак;
• повећава циркулацију ткива;
• ојачају мишиће који окружују погођени зглоб;
• ублажити притисак на зглобну главу, што ће повећати удаљеност од ацетабулума;
• повећава амплитуду кретања зглоба.

Терапијски третман остеоартрозе кука степена 1 и 2 не захтева хоспитализацију, па се може успешно обавити код куће.

Фармаколошки прегледи

Нестероидни антиинфламаторни лекови као што су диклофенак, пироксикам, индометацин, целебрекс, бутадион, кетопрофен, мелоксикам, нимулид и њихови деривати помоћи ће да се ослободите болног синдрома. Нажалост, било који од ових лијекова карактеризирају озбиљне нуспојаве које негативно утјечу на кардиоваскуларни систем и органе за варење. Стога се прописују у количинама минимално потребним за ублажавање бола који прати деформирајући остеоартритис кука.

Лечење оштећене хрскавице врши се уз помоћ лекова из групе хондропротектора - глукозамина и хондроитин сулфата. Супстанце побољшавају исхрану везивног ткива и обнављају структуру захваћених хрскавичних јастучића. Лековити ефекат се не појављује одмах, већ тек после дужег времена. За прави позитиван резултат, потребно је два или три пута проћи курс лијечења, што траје од 6 до 18 мјесеци.

Дугорочна медицинска истраживања показују високу ефикасност хондропротектора, што их чини неопходним у раним фазама болести. Протеклих година, Артра, Структум, Хондроитин АКОС, Дон, Елбона, Хондролон су се добро показали.

Између осталог, лекови су практично лишени нежељених ефеката и имају минималне контраиндикације. Пацијенти треба да буду свесни да је лечење остеоартритиса кука са хондрокситима најкорисније у комбинацији са другим методама лечења.

Да елиминишемо мишићни спазам преписати лијекове за релаксацију мишића. То су "Сирдалуд" или "Мидоцалм". Лијекови поуздано олакшавају бол и побољшавају циркулацију крви у ткивима.

Мере адјувантног лечења

Љековите масти и креме се добро користе као агенси за загријавање или иритацију. Независно кориштење вањских лијекова не доводи до изљечења, већ само ублажава патњу.

Ињекције у зглобу са коксартрозом се прописују ретко. Ињекција је проблематичан процес због снажног сужења заједничког простора. Стога, ако је потребно, именовање лека се убризгава у бутину у подручју зглоба. Лекови ефикасно смањују тежину бола или је потпуно елиминишу. То укључује "хидрокортизон", "Кеналог", "Флостерон", "Дипроспан".

Неки хондропротектори (Хондролоне или Алфлутоп) се такође могу примењивати преко бутина, што значајно повећава њихову ефикасност.

Ручна терапија утиче на захваћени зглоб помоћу ручног истезања. Због тог ефекта, спазам мишића је елиминисан и појављује се могућност самоизлечења артикулације.

Вучење зглобова апарата се користи за разређивање завршетака костију и смањење оптерећења хрскавице.

Терапијска масажа се прописује за побољшање циркулације крви у организму. Посебно добар резултат се постиже у комбинацији са другим терапијама.

Хирудотерапија (третман медицинским пијавицама) савршено побољшава циркулацију крви и храни тело биолошки активним ензимима.

Физичке вежбе су добро обучене и јачају мишиће који се налазе око захваћеног зглоба. Гимнастику за остеоартритис кука треба изводити под надзором специјалисте како би се избегло прекомерно оптерећење или нетачна дејства.

Хируршка нега

Хируршка интервенција је назначена тек након почетка треће фазе болести, када се деформитет зглоба примети, а бол не престаје ни у мировању. Ендопростетика бутног зглоба састоји се у замени уништеног зглоба металним имплантом који се састоји из два дела: главе и чашице. После артропластике, моторне функције пацијента се обнављају и бол се стишава или потпуно нестаје. У почетку, након операције, особа ће морати да користи шетаче или штаке. Дуги програм рехабилитације је потребан да би се развили мишићи бедрене кости и повратила флексибилност зглобова.