Пренатално патронат трудница: шта је то и за шта служи?

Када се жена припрема да постане мајка, потребна јој је медицинска помоћ. Није битно која је врста порођаја прва или трећа, доктор мора увијек бити близу. Требало би да прати ток трудноће, стање будуће мајке и њеног нерођеног детета. Сврха антенаталног патроната је да стално прати живот трудне жене, ње друштвени положај. Посебна пажња посвећена је животним условима и породичним односима. Током таквих посјета, жена прима и савјете и одговоре на сва питања од интереса за будућу бригу о беби. Из овог чланка научит ћете о времену пренаталног патроната, циљевима сваке од њих, главним точкама.

Шта је покровитељство?

То је облик рада медицинских установа. Њен циљ је спровођење превентивних и рекреативних процедура на територији пацијента, подучавање хигијенских правила, побољшање санитарних и хигијенских фактора у свакодневном животу. Особе са менталним поремећајима, озбиљно болесни пацијенти труднице и новорођенчад.

Ко води патронат?

Посебно су распрострањене посете лекара домовима за труднице. После регистрације, болничар или акушер из пренаталне клинике, лекар и медицинска сестра из дечије поликлинике обавезно ће посетити жену.

Пренатално покровитељство трудница је усмјерено не само на контролу живота и стања будуће мајке, већ и на сусрет с лијечницима и успостављање контакта с њима, јер ће се, након рођења дјетета, најмање годину дана породица и медицинско особље блиско комуницирати.

Доктор или медицинска сестра током посете процењује животне и друштвене услове жене и будуће бебе. Ако је потребно, даје савете о санитарним стандардима и лична хигијена. Већ при првој посети здравствени радник одређује да ли породица припада било којој ризичној групи. О свему ћемо причати касније у чланку.

Потреба за контролом

Жена која ће постати мајка долази у медицинску установу да сама прати своје здравље и развој фетуса. У интервалу до 21 седмице, посјете се јављају само једном мјесечно. Ово не узима у обзир обавезне процедуре, анализе. После овог периода и до 33 недеље, посете се повећавају на два пута месечно, а пре порођаја јављају се сваке недеље. Ако пацијент не дође код лекара у одређени дан, онда после два дана медицински радник посећује место пребивалишта како би утврдио разлог за одсуство и објаснио потребу за стабилним прегледом. Међутим, ово се не сматра патронатом.

Током комуникације са гинекологом-гинекологом, трудница детаљно извештава о свом животу, животним условима, финансијској ситуацији и породичним односима. Наравно, све можете рећи, али то није довољно за доктора. Он треба да зна праву и потпуну слику услова живота жене и будуће бебе. Здравствени радник је обавезан да детаљно сазна све о животу жене, јер то утиче на ношење детета, тако да постоји потреба за "шпијунажом".

Спровођење пренаталног патронажа омогућава вам да добијете све потребне информације, евентуално скривене трудницама: лоше навике, услове живота, материјално благостање, санитарне и хигијенске факторе живота, породичне односе, психолошке услове. Лекар такодје даје трудницама неопходне информације. Она је у савету о распореду дечије собе, стварајући угодан амбијент за најтеже, бринући се о беби након рођења.

Разноврсност пренаталног патроната

Током трудноће, од жене се очекује да најмање два пута посете свог доктора код куће. Најчешће су три посјете здравственог радника пацијенту. Количина може да се повећа у следећим околностима:

• нестабилна посета жене акушеркиње-гинеколога;
• сумња на абнормалност фетуса;
• тешка трудноћа;
• старост труднице је млађа од 18 година или више од 30 година током првог рођења;
• неповољно финансијско окружење;
• идентификоване санитарне и хигијенске абнормалности;
• након отпуста труднице из здравствене установе;
• након промјене пребивалишта.

На овај или онај начин, доктор ће сазнати све о свом пацијенту. Зато је боље искрено све испричати о својим овисностима, ако их има, о психолошкој ситуацији у породици, о материјалном стању. На тај начин ћете избећи многе проблеме, укључујући и неугодан положај пред здравственим радником током пренаталне неге.

Свако посматрање доктора или медицинске сестре приликом посете пацијенту бележи се у личном покровном листу. Ту се пишу и препоруке дате жени. Лекар пажљиво прати испуњеност прописа, предузима потребне мјере за отклањање несукладности.

Први пренатални патронат

Води га педијатар и медицинска сестра из локалне клинике или акушер-гинеколог. Медицински радници долазе у трудну жену око две недеље након што је регистрована у пренаталној клиници. Што прије жена посјети акушера-гинеколога и прича о својој ситуацији, жељи за рођењем, прије ће педијатар добити информације о потреби посјете. Најчешће, први антенатални патронат је између 7 и 14 недеља.

Почетна посета је веома важна. Неопходно је срдачно дочекати запосленог, да га третира да посети и смирено прегледа објекат, да схвати да је то део његовог посла. Од каквог ће се контакта успоставити, зависиће од свих односа током трудноће. Пренатално патронат вам омогућава да носите бебу са великом удобношћу. Жена добија корисне информације и моралну подршку.

Циљеви прве посете

Лекари су обавезни да посјете трудну жену код куће како би пружили неопходну помоћ, ако је потребно. Медицинско особље стално понавља да ће беба бити здрава ако је мајка здрава. Пренатално покровитељство трудница може открити све неповољне факторе боравка жене и дати савјете о томе како их елиминирати. Главни циљеви прве посете:

1. Евалуација стања развоја и здравља фетуса, могућности превенције претерм деливери.
2. Идентификовати присуство фактора ризика.
3. Доношење препорука за отклањање откривених несукладности (исхрана и дневни режим трудноће, хигијенски и санитарни услови).
4. Информисање родитеља о идентификованој могућој патологији фетуса.
5. Разговарајте (по могућности) са оба родитеља. Бави се позитивним аспектима здравог начина живота, опасности од пушења и прекомјерне конзумације алкохола, правилима личне хигијене, потребом одржавања нормалних санитарних услова у кући. Здравствени радник током разговора прилагођава родитеље позитивном ставу према рођењу дјетета, пружа психолошку подршку, одговара на питања од интереса. Истовремено, лекару се саветује да доји бебу што је више могуће у будућности, да похађа школу за жене које се припремају да постану мајке током трудноће.

Пренатално патронат је такође усмерен на упознавање жене, успостављање контакта са њом. Приликом прве посете лекар открива да је будућа мајка или породица у опасности, ако постоји. У овом случају, трудница је под посебном контролом, подузимају се све мјере за очување живота дјетета.

Главне групе ризика

Најчешће, будуће мајке не припадају овој категорији особа, али је ризик још увијек присутан. Због тога, здравствени радник мора да води ове жене под посебну бригу. Постоје следеће ризичне групе:

• минор воман;
• очекивано рођење касно или прво након тридесете године;
• жене у порођају тежине мање од 45 кг или више од 91 кг;
• жена је имала више од пет трудноћа;
• вероватноћа престанка трудноће (ако се у историји одлаже, недоношчад или побачај);
• ако се очекује неколико беба;
• жене са нежељеном историјом (мртворођење, абортус, побачај, дефекти утеруса, уска карлица, итд.);
• жене са хроничним болестима (срчане болести, астма, дијабетес, пиелонефритис);
• жене које припадају социјално угроженим групама (овисност о алкохолу, наркоманија, нефункционална породица у финансијском смислу, велика самохрана мајка).

Одржавају се додатни састанци са женама које су пале у једну од група, а надгледа се елиминација (ако је могуће) идентификованих неповољних околности. Ако постоје проблеми са здрављем будуће мајке, прописани горе, доктор пружа помоћ код куће, даје савете о томе како спасити живот бебе.

Алгоритам првог патроната

Испод је пример пренаталног покровитељства, тако да свака жена зна шта да очекује када се састане са здравственим радником код куће, како да се понаша, на која питања ћете морати да одговорите.

Пре свега, доктор упознаје жену. Цјелокупан очекивани разговор зависи од труднице, па је важно позитивно се укључити у њу, према гостољубивом гостопримству. Лекар може прегледати становање, али не детаљно, као запосленик санитарне епидемиолошке станице, али погледати га како би имао идеју о хигијени, финансијској ситуацији. Након тога се упитник попуњава ријечима труднице. Ако је у то време, на пример, откривен пијани супруг, доктор ће то означити на листу, чак и ако жена тврди да се то дешава ретко. Шта је попуњено у упитнику?

1. Имена и презимена родитеља, датум рођења, информације о раду.
2. Образовање, место становања и регистрација.
3. Подаци о другим члановима породице који живе са трудном женом, онима који ће често комуницирати са бебом (баке, дједови, тетке, стричеви и други).
4. Информације о хроничним болестима родитеља, блиских сродника.
5. Финансијски положај, лична хигијена, санитација код куће.
6. Спремност за рођење дјетета и психолошко расположење пара.

На крају састанка, одређује се приближан рок када ће се одржати други антенатални патронат. Важно је запамтити да доктор може добити праву слику само са спонтаном посјетом. Због тога се не могу добити тачни датуми следећих трудноћа.

Друга посета

Поновљени састанак са медицинским особљем код куће се јавља од 32 до 34 недеље, ако нису идентификовани фактори ризика. Изводи се ради контроле. Током посете, лекар прати испуњавање његових инструкција, а разговор се обично посвећује будућем порођају и беби. Груби план може изгледати овако:

• доктор је заинтересован за опште стање, учи о прошлим болестима током трудноће;
• какав је психолошки став породице;
• родитељи су спремни за рођење (односи се на материјалне ствари);
• да ли други чланови породице подржавају морални и финансијски.

Уопштено говорећи, разговор је лак и пријатан, трудна жена може добити препоруке за посјете психолога у амбуланти.

Трећи састанак

Потреба за још једном посјетом регулирана је појединачно. Појављује се ближе порођају ако постоје проблеми са здрављем труднице, патологије трудноће или фетуса. Такође, посебна пажња се посвећује породицама које су класификоване као угрожене. Трећи патронат се врши на основу информација добијених током прве двије посјете.

Закључак

Медицинском особљу није потребна пренатална патронажна служба да би једноставно испитала и потврдила усмено примљену информацију од трудне жене. Посете су неопходне да би се очувао живот детета, одржало здравље мајке и издали драгоцени савети. Покровитељство треба најтеже. Зато је вредно третирати спонтане посете код лекара код куће пријатељским и разумљивим начином, како би се адекватно одговорило на речи здравственог радника и његове препоруке, без обзира на области које се тичу.