Димензије слезине: нормално код одраслих, површина, димензије у мм

Слезина је орган који се налази у левом хипохондру. Слезина се састоји од пулпе, коју задржава густа капсула везивног ткива, из које трабекуле (жице) продиру дубоко у пулпу, јачајући меки паренхим.

У складу са хистолошком структуром, слезина има два слоја: белу и црвену. Црвена пулпа се заснива на потпорним ћелијама које су међусобно испреплетене, а ћелије које они формирају садрже ћелије које апсорбују оштећене црвене крвне ћелије и стране честице. Овај слој је густо продро кроз мрежу најмањих капилара кроз које крв тече у ћелије пулпе.

Бела пулпа је колекција специјалних крвне ћелије (бели Таурус - леукоцити) и изгледа као бела острва на позадини црвених капилара. Поред тога, у белој пулпи се налазе бројни мали лимфни чворићи.

Да би се дијагностиковале различите патологије органа, потребно је знати његове тачне димензије, које се одређују перкусијом или ултразвуком. Величине слезене у здрављу и болести описане су у овом чланку.

Сплениц топограпхи

Перитонеум потпуно прекрива орган (осим капије). Спољна раван слезене је у сусједству дијафрагме (њен коштани дио). Орган се пројектује на леви дијафрагмални ребарни синус, између 9. и 11. ребра дуж аксиларне средине.

Леђа слезине је 4-6 цм од кичме, на нивоу 10-11-ог пршљенова (торакални). Облик тијела је овалног или дугуљастог облика, може бити широк и кратак код дјеце или уских и дугих код одраслих. Слезина има два пола: заобљену стражњу страну, која је окренута ка кичми, и шиљати предњи дио, који је усмјерен према ребрима. Поред тога, постоје две површине: дијафрагматска (спољашња) и висцерална (унутрашња). Врата органа се налазе на висцералној површини (у средини).

Величина тела може да варира у присуству патологија, као и узраста пацијента. Величина слезине код одрасле особе (норма): дебљина 3-4 цм, ширина до 10 цм, дужина до 14 цм.

Слезина је прилично покретна због чињенице да је повезана са стомаком и дијафрагмом (то јест, померањем органа).

Локација слезене у односу на друге органе

Слезина се налази испод плућа, поред левог бубрега, панкреаса и црева (дебела), као и дијафрагме.

Висцерална површина је прошарана различитим неправилностима насталим излагањем другим органима. Ове неправилности су јаме, именоване у складу са телом које врши притисак на слезену:

• желучана конкавност;
• јама је интестинална;
• ренал фосса.

Поред тога, слезина је уско повезана са другим органима крвних судова. Зато уз присуство патолошких процеса, на пример, у панкреасу, који се састоји од главе, тела, репа, са величином, нормом код одраслих, може доћи до повећања слезине.

Близина других органа слезини одређује правила дијагнозе, на пример, током ултразвучног прегледа, спроводи се свеобухватни преглед како би се утврдила величина и стање јетре, панкреаса и тако даље паренхима, а током почетног прегледа лекар конзистентно палпира црева, стомак, јетру, панкреас и слезину, након тога, уз помоћ удараљки, одређује величину органа како би се искључило њихово повећање / смањење.

Функције

Главне функције тијела су:

• учешће у стварању крви фетуса;
• функција филтрације (ћелије слезине апсорбују и растварају бактерије које су ушле у крв (пнеумококе, плазмодије), оштећене црвене крвне ћелије и друге ћелије, тј. фагоцитозу;);
• имуни (тело учествује у формирању имунитета, производи антибактеријске ћелије);
• учешће у метаболичким процесима (гвожђе се накупља у слезини, користи се за производњу хемоглобина);
• орган функционише као депонија крви, то јест, ако је потребно, крв која се чува у слезини улази у крвоток;
• слезина је у стању да компензује повећање крвног притиска у базену портална вена.

Величине слезине. Норме код одраслих и деце

• Новорођенчад: дужина 40мм, ширина 38мм.
• Деца од 1-3 године: дужина 68мм, ширина 50мм.
• Деца 3-7 година: дужина 80мм, ширина 60мм.
• Деца од 8-12 година: дужина 90мм, ширина 60мм.
• Тинејџери 12-15 година: дужина 100мм, ширина 60мм.
• Величина слезине је норма за одрасле особе у мм: дужина 120, ширина 60.

Вена слезине нормално има пречник од 5-6 (до 9) мм.

Величина слезине је нормална код одраслих, површина на максималном резу је 40-45 цм.

Запремина тела се одређује у складу са Кога формулом: 7.5 * - 77.56.

Нормална величина тела

Које су величине слезине за одрасле особе наведене су горе, маса здравог органа је 150-170 г (до 250 г). Код здравих људи, слезина је потпуно покривена доњим левим ребрима и може се осетити само уз значајно повећање тела када се његова маса повећа на 400 г.

У случају незнатног повећања, потребна је специјализована опрема за дијагнозу патологије, на којој се врши преглед, на пример ултразвучни преглед.

Горња граница величине слезине (норма код одраслих) са ултразвуком је 5 к 11 цм (дебљина и дужина). Међутим, димензије одређене ултразвуком треба да буду у корелацији са тежином и старошћу пацијента.

Дијагноза патологије слезине

Следеће методе омогућавају одређивање величине и стања паренхима органа (и, сходно томе, закључак о присуству / одсуству болести):

• перкусије, палпације;
• Ултразвук;
• рендгенско испитивање;
• ЦТ

Перкусија слезине

Перкусија се користи за одређивање величине органа током почетне инспекције. Ударање би требало да буде тихо. Пацијент је постављен вертикално (руке испружене према напријед) или хоризонтално (на десној страни, с руком савијеном у лакту или лијевом руком која лежи слободно на грудима, десна је испод главе, лијева нога се види савијена у зглобовима кука и кољена, а десна извлачи).

Граница ударца (величина) слезине

• Горња граница: прст-плисиметр се налази на аксиларној средини у подручју 6-7 међуременског простора и своди се на мутну промену звука плућа.
• Доња граница: прстометиметар се поставља дуж аксиларне средње линије, према доље од обалног лука и креће се до тупости звука.
• Предња граница: прсиметар се поставља на предњи зид абдомена, лево од пупка (око 10 интеркосталних простора). Перкусије треба да буду пре појаве тупости. Нормално, ова граница се налази 1-2 цм лијево од аксиларне предње линије.
• Стражња граница: Плеверсиметер је окомит на 10. ребро, између аксиларне стражње и шкапуларне линије, а перкусије се изводе натраг према напријед док се не појави туп звук.

Након тога, лекар мери растојање између доње и горње границе органа, односно његовог пречника, који је нормално једнак 4-6 цм и налази се између 9 и 11 ивица. Након тога, потребно је одредити растојање између постериорне и антериорне границе, односно дужине слезине (нормално једнако 6-8 цм).

Величине слезине: норма код одраслих ултразвука

Због чињенице да се патологија слезине најчешће манифестује његовим повећањем, главни задатак ове студије је да се одреди величина органа. Током ултразвука одредите дебљину, ширину и дужину тела. Тако је норма величине слезине код одраслог мужјака: дужине 12 цм, дебљине 5 цм, ширине 8 цм, међутим величина органа може варирати унутар 1-2 цм, у зависности од конституције, пола и старости пацијента.

Поред величине, сонолог одређује и облик органа, који може имати и неке разлике у различитим пацијентима. Ако је благи пораст одређен само једном величином, онда је то обично варијанта норме. Међутим, ако су 2 или 3 величине повећане, сумња се на спленомегалију.

Поред тога, ултразвучни преглед показује локацију слезене у односу на друге органе и одређује структуру ткива (тј. Присуство / одсуство циста, тумора и тако даље) и пречник крвних судова: вене слезине (5-8 мм) и артерије (1-2 мм).

У неким случајевима ултразвук одређује подручје косог максималног дијела органа. Овај индикатор прецизније одражава степен повећања / смањења организма. Врло је једноставно одредити подручје: најмања величина слезине се множи с највећом. Подручје слезине (величина норме код одраслих) је 15,5-23,5 цм

Ако је потребно, израчунајте запремину тела.

Тумачење резултата

Одступања у величини (повећање дужине и ширине) органа указују на спленомегалију, која је посљедица различитих инфекција (сепса, рекурентна, сипха, тифус, бруцелоза, маларија), крвне патологије (тромбоцитопенична пурпура, леукемије, лимфогрануломатоза, хемолитичка анемија), патологије јетре (цироза, хепатоза), поремећаји метаболизма (амилоидоза, дијабетес шећера), поремећаји циркулације крви (тромбоза порталних или слезинских вена) , тумори, упале, ехинококоза).

У случају инфективне акутне патологије, слезина добија меку конзистенцију (чешће у сепси). У случају хроничних инфекција, болести крви, портална хипертензија, малигности и амилоидози, орган је збијен. У присуству ехинококозе, циста, сифилиса десни, слезене миокарда, површина органа постаје неравномерна.

Болна слезена се јавља код срчаних удара, упала или тромбозе слезинске вене.