Шта М-ехо у акушерству и гинекологији. Резултати декодирања М-ецхо: шта ради?

Медицинска наука се стално креће напред. Да би се помогло у дијагностичком процесу, користе се новији, непрестано усавршавајући истраживачки поступци, који лекару омогућавају да створи тачнију слику промена у телу пацијента. Данас је посета лекару ретко ограничена само на преглед и преглед, по правилу се привлаче иновативне дијагностичке технологије, као што је ултразвук.

Шта М-ехо значи у акушерству и гинекологији?

Након почетног прегледа, акушер-гинеколог обично шаље своје пацијенте на ултразвучни преглед материце, укључујући М-ехо. Који од органа, који од његових делова или његових функција карактерише овај индикатор? Шта ће рећи? Да ли има анатомске или функционалне промене? Ова питања се по правилу јављају код пацијената.

Дакле, шта је М-ецхо Ултразвук материце? Термин "ехо" се користи зато што се ултразвучни сноп, рефлектован од структура унутрашњих органа, враћа на ултразвучни сензор, а ти рефлектовани сигнали се снимају на екрану уређаја. А шта М-ехо значи? Ова слика приказује структуру и дебљину ендометријума који се налази унутар зида материце. Оцењује се функционална одрживост ендометријума, показује да ли је спремна за имплантацију ембриона, било да садржи запаљенске или волуметријске процесе.

Ширина М-еха је нормална

Основна сврха ендометријума је стварање најпогоднијих услова за увођење и развој оплођеног јајашца у зиду материце током трудноће. Истовремено, њена дебљина, коју показује М-ехо на ултразвучном снимању, је од фундаменталног значаја. Шта ово карактерише? Шта одређује дебљину ендометрија и, сходно томе, његово стање? Пре свега, од утицаја хормона, наиме, естрогена и прогестерона, ау мањој мери и тестостерона.

Нормално, на почетку циклуса, одмах након менструације, М-ехо на екрану изгледа као танка трака ширине не веће од 2 мм. Затим, током физиолошког циклуса, ендометриј се постепено задебља и, сходно томе, ова трака се шири. ИИ фаза менструалног циклуса већ достиже 10-14 мм, што значи да је М-ехо унутар нормалног опсега.

То јест, ако је пацијентова ширина М-еха у складу са нормалним вредностима, могу се извући закључци о добробити њеног хормонског порекла. Свијест о нормалном раду је посебно важна за оне који планирају трудноћу у блиској будућности, лијечи се од болести репродуктивних органа или је на прагу менопаузе.

Структура М-еха је нормална

Структура М-еха - шта је то? У дијагнози је једнако важна као и ширина. Структура се мења и током менструалног циклуса према физиолошкој трансформацији ендометријума.

У првом и другом дану циклуса нормално се утврђује неједнака и хипоехична, високо проводљива М-ехо структура, што одговара десквамацији у фази крварења. Трећег и четвртог дана циклуса, током регенерације у фази крварења, њена структура је хиперехоична. Од 5. до 7. дана, у раној пролиферативној фази, утврђује се смањење ехогености са повећањем звучне проводљивости, а истовремено се појављује ехо-негативна зона дебљине око 10 мм. Од 8. дана до краја циклуса М-ехо структура добија слојевиту структуру са зонама повећане и средње ехогености.

Дакле, ултразвучна слика показује да пре него што дође до стадија овулације, ендометријум расте, и са ослобађањем јајета, његов раст се зауставља, ау њему се активирају развојни процеси.

Физиолошки узроци ширења М-еха

Ако се одступања од норме појављују у ширини М-еха, шта то значи? Стања у којима ширина не одговара њеним нормалним вредностима, могу бити и физиолошка и патолошка.

Физиолошки разлог за ширење М-еха је трудноћа, током које се ендометриј згушњава. Ово почиње крајем прве седмице трудноће, упркос чињеници да гестатионал егг и даље се налази изван материце. А на 30. дан трудноће, М-ехо досеже већ 20 мм, дебљина ендометрија је оптимална за развој трудноће.

Постменопауза је праћена и редовним физиолошким промјенама у репродуктивним органима, укључујући промјене ендометрија. Ултразвучним прегледом у постменопаузи нормални лумен материце изгледа као танка линија ширине не веће од 2 мм, а ширина М-еха износи 5 мм.

Интерпретација резултата ултразвука у патологији

Ултразвучна дијагностика патологије материце заснива се на компаративној процени дебљине и структуре М-ехо пацијента и одговарајућих физиолошких параметара.

Повећање његове ширине је најважнији показатељ ендометријска патологија. На пример, знак хиперплазије се сматра својом вредношћу од више од 9 мм у првој фази циклуса. И даље, током ултразвучног прегледа у динамици, након менструације или сличног крварења, на 5-8 дан крварења, дебљина ендометрија у хиперплазији прелази одговарајуће физиолошке параметре. Може се са сигурношћу рећи да на крају друге фазе циклуса има више од 26 мм обложеног М-еха, што је знак хиперплазија ендометрија.

Ултрасонографија такође процењује спољне контуре и акустичне карактеристике ендометријске структуре, које могу директно или индиректно указивати на присуство волуметријских процеса. У неким случајевима, откривају се цистичне екстензије које изгледају као анехоичне жаришта.

М-ехо је прилично тачан показатељ стања ендометрија. Посебна пажња му се посвећује у репродуктивном периоду, пажљиво се прати у пре- и постменопаузи. Због тога се за правовремену детекцију патологије утеруса препоручују годишњи скрининг ултразвучни прегледи.

У менопаузи, када се ризик од рака материце неминовно повећава, ултразвучни преглед са мерењем М-ехоа се препоручује женама не само једном годишње, већ и када дође до крвавог или неког другог вагиналног исцједка.