Исхемијски мождани удар: шта је то, прогноза, лечење

Сваке године болести срца и крвних судова постају све чешће и озбиљније. Они утичу не само на старије, већ и на младе људе, па чак и на децу, што је главни узрок инвалидности и смртности радно способног становништва наше планете.

Изненадност таквих болести, озбиљност њихове клиничке слике и мноштво компликација чине ове болести веома опасним за живот модерне особе.

Једна таква озбиљна болест је исхемијски мождани удар. Шта је то и како га третирати? Који су симптоми болести и узроци? Које су последице исхемијског можданог удара? Колико њих живи са овом болешћу? А каква је објективна прогноза специјалиста? Хајде да сазнамо.

Опис процеса болести

Шта је исхемијски мождани удар? Ово је, укратко речено, патолошка абнормалност у функционисању церебралних судова, која нарушава доток крви у овај орган и манифестује се у појавама грчева, крвних угрушака и других негативних формација.

Због тог одступања настаје некроза било којег дијела мозга, док крвни судови остају холистички и нетакнути.

Да бисте боље знали шта је исхемијски мождани удар, треба пажљиво да разумете природу његовог појављивања. Најчешће се назива "инфаркт мозга". Провокатори болести су болести као што су хипертензија, атеросклероза, исхемија болести срца дијабетеса и других.

Врсте болести

Постоји неколико опција за класификацију исхемијског можданог удара (оно што је горе описано).

У погледу штете :

• Пролазни исхемијски напад. Патологија покрива мали део мозга, а симптоми нестају за један дан.
• Мали удар. Карактерише га мање јака крварења, док је обнова радне способности могућа тек након једне до три седмице.
• Прогрессиве. Постепени развој болести са повећаним ефектом, интервал видљивих манифестација може варирати од два сата до два дана. Након третмана, могућ је потпуни опоравак можданог ткива, оптерећеног лаким неуролошким поремећајима.
• Тотал. То је најтежи облик болести. Уочава се дугим симптоматским знаковима који су мало ублажени медикаментозном терапијом.

Због појаве церебралног инфаркта дијели се на:

• Атеротромбицхески. Настаје услед атеросклерозе великих и средњих артерија, јавља се током спавања.

• Цардиоемболиц. То је резултат велике блокаде са емболусом који се јавља у средњој артерији. Појављује се одмах током будности.

• Лацунар Карактерише га мала оштећења (до петнаест милиметара) перфорирајућих артерија. Може бити изазвана дијабетесом или хипертензијом.
• Рхеологицал. Узрок болести могу бити различити поремећаји у систему хомеостазе. Има благе симптоме.

У тежини, исхемијски мождани удар је систематизован као:

• Лагана Мањих манифестација које се дешавају у року од три недеље.
• Просек Карактерише га фокални симптоми и одсуство поремећаја свести.
• Хеави Узроци су изражени фокални поремећаји и неуролошки дефекти, губитак разумевања и свесно деловање.

Патолошка зона

Следећи типови церебралног инфаркта се разликују у погођеном подручју:

• Исхемијски мождани удар, десна страна . Последице болести односе се на повреде које се јављају у мишићно-скелетном систему пацијента. То значи да је могућа парализа читаве леве стране тела, као и јака поремећаји говора. Након третмана можданог удара исхемијске десне стране, ментални и емоционални показатељи пацијената ће бити близу опште прихваћеном стандарду. Нажалост, потребно је дуго времена или тешки програми рехабилитације за обнављање моторичких функција.
• Исхемијски мождани удар, лева страна . Последице ће утицати на говорне способности пацијента, као и на његово ментално стање. Пацијент не само да ће говорити нејасно, већ ће и лоше схватити ријечи. Током периода рехабилитације за мождани удар исхемијске леве стране, пацијент ће изгубити способност да разуме и формира сложене реченице. Само његове кратке речи и једноставне фразе ће бити доступне његовој свести.
• Исхемијски мождани удар је најопаснији тип болести, јер мозак садржи виталне центре и рецепторе који су одговорни за функционисање срца и дисање.
• Церебеллар. Обележен је притиском малог мозга на можданом деблу и карактерише га обамрлост мишића лица. Последица ове врсте болести може бити кома.

Да би се у потпуности разумеле манифестације исхемијског можданог удара леве или десне стране, то треба напоменути људски мозак Има две хемисфере, које су, једноставно речено, одговорне за различите, потпуно дијаметралне стране тела. Другим речима, лева страна мозга утиче на десну страну људског тела, док десна хемисфера утиче на леву страну.

Такође је вредно поменути и прогнозу исхемијског можданог удара, односно вероватноћу потпуног или делимичног опоравка. Као што је горе поменуто, најопаснији типови можданог инфаркта су мождани и мождани удар. Они воде до неповратних унутрашњих процеса, до коме и чак смрти.

Као што можете видјети, одговор на питање „Колико дуго људи имају након исхемијског можданог удара?“ Зависи од узрока и сложености болести, као и од подручја оштећења мозга. Касније ћемо се вратити на ову тему.

Који су узроци болести? Хајде да сазнамо.

Подесиви провокатори болести

Кривци болести су једноставни и прагматични фактори. Прво, то је:

1. Бад хабитс. Злоупотреба алкохола, пушење и дроге - то је оно што загађује зидове крвних судова, утиче на стварање крвних угрушака и изазива срчане болести.

2. Стални стрес. Стрес повезан са физичким или менталним умором, менталним или нервним шоком погађа читав кардиоваскуларни систем.

3. Преједање и гојазност. Негативно утичу на организам и разлог су за одлагање холестерола у зидовима артерија. Такође може бити узрок поремећаја метаболизма протеина и липида.

Горе наведени разлози су подесиви, тј. Они на које се може утјецати. Одустаните од лоших навика, покушајте да будете мање нервозни и пренапрегнути, пратите исхрану и стање кардиоваскуларног система, водите мобилни стил живота - и онда никакви потези неће бити застрашујући и опасни!

Провокатори болести са ниском корекцијом

Сасвим је могуће утицати на друге честе узроке болести:

1. Хронична обољења (хипертензија, атеросклероза, дијабетес, аритмија, тромбоза, обољење бубрега, остеохондроза, мигрена и други).
2. Употреба контрацепције.

Иако особи није лако да утиче на већину горе описаних ствари, ипак је у његовој моћи да се придржава медицинских рецепата и препорука. Ово је неопходно да би се смањиле манифестације хроничних обољења и тиме смањио ризик од исхемијског можданог удара.

Што се тиче контрацептивних средстава, они се могу мењати, пратећи упутства лекара и обраћајући пажњу на контраиндикације и ограничења.

Али постоје непоправљиви узроци церебралног инфаркта. Пре свега, то су године и наслеђе.

Као што су приметили многи истраживачи, људи после четрдесет пет година су подложнији овој опасној болести, а међу старијим особама (у старосној доби за пензионисање) исхемијски мождани удар је чест и фаталан гост.

Штавише, ако блиски рођаци пате од овог или оног типа церебралног инфаркта, то повећава вероватноћу болести чак и међу младом популацијом планете неколико пута.

Па ипак, упркос старости и генетске предиспозиције, могуће је да се спречи болна болест. Пратећи једноставне превентивне мјере и водећи здравом начину живота, можете смањити шансе за мождани удар.

А сада хајде да откријемо симптоме болести како бисмо на време приметили погоршање здравља и одмах потражили лекарску помоћ.

Манифестације болести

Прије разматрања знакова болести, треба напоменути да се најчешће јављају акутно и изненада (у року од неколико минута или чак секунди), тако да је врло важно да се прва помоћ настави што је прије могуће. Често, прогноза исхемијског можданог удара зависи од брзине таквог третмана.

Дакле, опћи симптоми су:

• губитак свести (понекад - невероватно узбуђење);
• изненадно знојење;
• мучнина и повраћање;
• јака главобоља и вртоглавица;
• поремећај оријентације;
• утрнулост било којег дијела тијела.

Додатне манифестације:

• немогућност извођења покрета, делимична парализа;
• несхватљивост сопственог говора, неспособност да опажају туђе речи;
• губитак меморије;
• тешко гутање;
• смањење визуелних способности, слепило, двоструко виђење.

Да бисте идентификовали пацијента са присуством ових симптома, требало би да га замолите да се осмехне, изговори своје име или да подигне руку. Ако је постојао церебрални инфаркт, онда особа неће бити у стању да испуни ове једноставне захтјеве.

Код различитих типова можданог удара могу се уочити различити симптоми и манифестације.

Приликом првих знакова упозорења, треба да одете у болницу што је пре могуће.

Како ће се дијагноза болести појавити?

Дијагноза болести

Препоручљиво је идентификовати патологију у првих шездесет минута након појаве симптома. Ово је важно зато што ће третман у овој фази проћи брзо и завршиће се потпуним опоравком (деведесет случајева од стотину).

Каква ће бити правовремена дијагноза можданог удара?

Пре свега, пацијент ће морати да изврши преглед мозга и вратних пршљенова коришћењем компјутерске или магнетне резонанце. Друга дијагностичка метода се сматра више информативном, јер открива специфичну област лезије и открива објективно стање крвних судова који се налазе у његовој близини.

Такође, пацијент ће морати направити кардиограм и проћи крвне тестове како би детектовао уреу и глукозу, како би одредио згрушавање и концентрацију масти.

Важан тип дијагнозе ће бити ултразвучни преглед крвних судова мозга, врата и срца.

Који ће бити третман исхемијског можданог удара?

Опште методе

Пре свега, пацијент и његова породица треба да буду свесни да ће најквалитетнији и најефикаснији третман церебралног инфаркта бити обезбеђен у болници, под будним надзором стручњака.

Такође треба да се упустите у чињеницу да ће процес бити дуг и интензиван.

У већини случајева, терапија лековима се спроводи у два правца: обнављање циркулације крви и елиминација патолошког процеса у мозгу

Да би специјализовани лекови имали неопходан ефекат, треба испунити одређене услове за стандардизацију стања пацијента:

1. Обезбеђивање респираторних способности за повећање нивоа кисеоника у крви. Користи се маска са кисеоником или, ако је потребно, апарат за вештачко дисање.
2. Нормализација крвног притиска.
3. Регенерација вискозности крви, нивоа глукозе и равнотеже воде и соли. Да бисте то урадили, интравенски примените лекове за разређивање крви.
4. Вратите стандардни ритам срчаног мишића. То се може постићи ако је пацијенту осигуран константан хоризонтални положај и потпуни одмор.
5. Смањење надутости мембрана мозга.
6. Превенција и лечење могућих компликација.

Како ће се одвијати брига за мождани удар?

Терапија лековима

Ево примера лекова који могу бити препоручени од стране лекара:

• за активацију плазминогена ("Актилизе", "Алтеплаза");
• за побољшање циркулације мозга, дилатација крвних судова, обезбеђивање антихипоксичног дејства ("Винпоцетине").
• за регулацију артеријског притиска ("Кодесартан", "Лозартан");
• да се спречи стварање крвних угрушака ("Тиклопидин", "Дипиридамол", "Клопидопел");
• за побољшање протока крви и повећање волумена крви ("Реополиглиукин");
• да блокира деловање глутамата ("Лубелузоле");
• инхибирати продирање калцијумових иона у срце и крвне судове ("Нимодипин");
• сузбијање оксидације (алфа-токоферол, актовегин, милдронат);
• за побољшање метаболизма ткива ("Цитокром-С", "Рибоксин");
• за уклањање течности из тела ("фуросемид").

Будући да церебрални инфаркт има много озбиљних компликација, веома је важно да се тачно придржавају препорука лекара, придржавајући се индивидуалног плана узимања лекова.

Компликације болести

Последице исхемијског можданог удара су веома опасне по живот и могу изазвати инвалидитет пацијента. Ево неких од њих:

• Едем мозга - манифестује се првих десет дана након напада.
• Упала плућа. Појављује се две недеље после главних знакова исхемије.
• Тромбоемболија у плућној артерији. Почиње да се развија седам дана након болести.
• Акутно затајење срца. Забрињава од друге до четврте недеље након можданог удара.
• Тешки ментални поремећаји који могу довести до самоубиства (депресија, разне врсте фобија, биполарни поремећај).
• Епилепсија. Око 10% преживелих пацијената пати од ове компликације.
• Тхе бедсорес Устани због дуготрајног лежања на једном мјесту или боравка на влажним плахтама.

Психолошка помоћ

Будући да је исхемијски мождани удар узрок потпуне или дјеломичне парализе, лијечење пацијента укључује дугу и савјесну рехабилитацију. Шта то укључује?

Пре свега, пацијент треба индивидуалну негу и психолошку подршку. Запамтите: сада, више него икад, требају љубав, бригу и пажњу, као и позитивне емоције и пријатне сензације.

Немојте подизати глас о таквом пацијенту, не разговарајте с њим критички или невољко, чак и ако он нешто не разуме или нешто не ради.

Дајте вољеној особи топлину и њежност, размотрите његова осећања и преференције. Читајте му, причајте више заједно, сетите се радосних тренутака од заједничког живота.

Физичка нега

Пацијенти након можданог удара постају посебно беспомоћни и изгубљени. Они не могу сами јести и пражњети, кретати се по стану па чак и говорити.

Водите рачуна о таквим пацијентима. Редовно их окрећите на кревету, осигуравајте личну хигијену и одсуство лежишта. Пажљиво пратите распоред лекова, систематски чистите собу у којој се налази пацијент и проветрите је.

Терапијска рехабилитација

Одмах након напада, пацијент ће морати да се придржава строгог мировања. Сва кретања пацијената у подручју кревета ће пратити медицинско особље. Временом ће пацијенту бити дозвољено да се самостално окрене и да се креће по одјељењу.

Главни видови медицинске рехабилитације у периоду опоравка након исхемијског можданог удара су: физикална терапија, масажа и физиотерапија, као и наставак лијечења.

У почетку, пацијент може да доживи бол или неку другу нелагодност током манипулација у циљу обнове мишићно-скелетног система. Међутим, временом ће се наставити интерни процеси и престати да изазивају толико туге и неугодности.

Такође, током периода рехабилитације, можда ће вам требати помоћ психијатра или логопеда како би се пацијент прилагодио новим животним и радним условима, помогао му да се поново врати у друштво и научи како правилно изразити своје мисли.

Здрава храна

Не заборавите на правилну исхрану. Потребно је ограничити конзумирање масти, слане, слатке и пржене (да не спомињемо димљено месо, мајонез, кечап, производе од брашна и киселе краставце), и обратити пажњу на храну богату калијумом (банане, сухе кајсије, кајсије, цитрусе). Чешће једите воће, поврће и млечне производе.

Једите треба да је фракционисана, пет или шест пута дневно, у малим порцијама, не трошећи више од литар течности дневно.

Прогноза болест

С обзиром на предвиђања исхемијског можданог удара, треба појаснити да они не зависе само од степена и области лезије, већ и од старости пацијента, његових општих физичких показатеља, благовремене помоћи и квалитета накнадне рехабилитације. У првом мјесецу умире око петнаест до двадесет пет посто пацијената. За пола године преживели пацијенти могу да подлежу основним неуролошким поремећајима.

Овдје је потребно напоменути да се потпуни опоравак може постићи тек након лакунарног удара, а након опсежног можданог удара, двадесет до двадесет пет посто пацијената је фатално. Наставак претходне виталне активности је вјероватно у прва три мјесеца након напада, а након годину дана практично је немогуће постићи значајна побољшања.

Веома опасна појава болести у прве три године након болести. Може се јавити код тридесет посто пацијената и довести до преране смрти.

Укратко о главној ствари

Да, исхемијски мождани удар је озбиљна и опасна болест која се јавља изненада и нагло. Да бисте то спречили, треба да користите једноставне али ефикасне превентивне мере: да водите здрав и активан начин живота, да будете мање нервозни и преоптерећени.

Веома је важно знати главне симптоме болести. Помоћи ће да се на време консултују са лекаром и почну са благовременим лечењем, што ће обухватити читав низ лекова и средстава за обнављање функција мозга и крвних судова.

Након третмана пацијент очекује дугорочну рехабилитацију, која се препоручује у санаторијско-здравственим установама, под надзором дипломаца.

Међутим, важан фактор за опоравак пацијента је атмосфера љубави и бриге коју ће му дати његови рођаци и блиски људи.