Многи не знају (а то је нормално) где се налази људски панкреас: то значи да је овај орган у савршеном реду и не захтева посебну пажњу.
Гуштерача је орган који се налази у абдоминалној шупљини. Она је део дигестивног система и производи важне супстанце које помажу у разградњи хране. То су хормони и ензима. Панцреас - један од главних органа ендокриног система, јер његови хормони, који одмах улазе у крвоток, играју велику улогу у метаболизму угљених хидрата, масти и протеина.
Где је људски панкреас? Зашто се све болести овог органа, посебно тумора и рака, дијагностицирају већ у касној фази? Зашто се величина панкреаса не може утврдити у студији? Све је то због тога што се налази дубоко у абдоминалној шупљини, па су због тога разне лезије панкреаса ретко опипљиве. Ово објашњава зашто се већина симптома рака овог органа не појављује све док тумор не постане довољно велик да утиче на функцију саме жлезде или других оближњих органа, као што су стомак, горње танко цријево или јетра.
Гуштерача, дужине око 25 метара, налази се иза желуца.
Панкреас садржи главу, тело и реп. Димензије панкреаса су следеће: дужине 18-25 цм, пречника од 3 цм у глави и 1,5 цм у репу. Тамо где се налази људски панкреас, како се он односи на друге органе по локацији и функцији, хирург или гастроентеролог вам могу дати јасан одговор на ово питање. Ови специјалисти се баве болестима ове жлезде важним за организам. Глава панкреаса се налази на десној страни трбушне шупљине и налази се у близини дуоденум. Канал панкреаса повезује орган са овим цријевом. Уски крај панкреаса, назван реп, протеже се до леве стране тела.
Унутрашња структура спужве панкреаса, у облику, нејасно подсјећа на рибу, која се налази хоризонтално преко трбуха. Глава је најобимнији део, лежи на десној страни абдомена, близу места где стомак прелази у почетни део танког црева - дуоденум. Овде се химус - делимично пробављена храна, која прелази из стомака у црево, помеша са соком из панкреаса.
Тело се налази иза стомака, а реп се одбија постериорно и долази у контакт са слезином, левим бубрегом и надбубрежном жлездом.
Постоји канал панкреаса, који иде у дебљину панкреаса од репа до главе. Сакупља канале из свих ћелијских група жлезда. Његов крај је повезан са жучним каналом, који тече из јетре и доводи жуч у дванаестерац.
Постоје два главна типа ткива која се налазе у панкреасу: егзокрини и ендокрини. Око 95% ткива жлезда је егзокрино ткиво, које производи ензиме који помажу варење. Нормална обрада хране није могућа без продуктивног рада панкреаса. Стопа производње сока је око 1 литра дневно.
5% панкреаса је на стотине хиљада ендокриних ћелија које се зову Лангерхансови оточићи. Ове увиформне ћелије производе важне хормоне који не само да регулишу секрецију панкреаса, већ и контролишу ниво шећера у крви.
Шта ради панкреас? Ензими, или дигестивни сок, произведени овим органом су потребни у танком цреву да би даље разградили храну након што је напустила желудац. Гвожђе такође производи хормоне као што су инсулин и глукагон, и излучује их у крв како би регулисали ниво глукозе или шећера у телу.
Гуштерача је у стању да произведе праве супстанце у право време иу правој количини како би правилно пробавила храну коју једемо. Након што храна уђе у дуоденум, алкални сок панкреаса који садржи бројне ензиме се излучује егзокриним ткивом. Они разграђују храну у мале молекуле које се могу апсорбовати у цревима:
• трипсин и химотрипсин - за варење протеина;
• амилаза способна да разграђује угљене хидрате;
• липаза - за разградњу масти у масне киселине и холестерол.
Ендокрино ткиво панкреаса, или Лангерхансови оточићи, састоји се од неколико ћелија које луче хормоне директно у крвоток. Инсулин је хормон који луче бета ћелије жлезде као одговор на повећање нивоа шећера у крви. Хормон такође помаже у испоруци глукозе из крви у мишиће и друга ткива, тако да је могу користити као извор енергије. Поред тога, инсулин помаже јетри да апсорбује глукозу, складишти је у облику гликогена у случају да тело треба енергију током стреса или вежби.
Глукагон је хормон који луче алфа ћелије жлезде када постоји смањење шећера у крвотоку. Његов главни задатак је разлагање гликогена у глукозу у јетри. Тада ова глукоза улази у крвоток како би се ниво шећера вратио на нормалу.
Постоји неколико болести панкреаса: панкреатитис, бенигни тумори и рак.
Са интензивним болом у панкреасу се често повезује акутни панкреатитис. У сваком случају, тешко је идентификовати и проценити стање овог органа ако се зна где се налази панкреас у особи. Остали знаци панкреатитиса су жутица, сврбеж коже и необјашњиви губитак тежине, увећани панкреас са додатним истраживањима. Ако имате бол у панкреасу, консултујте свог лекара. Сама дефиниција појма панкреатитис је упала органа када ензими почну да пробављају саму панкреас. Може бити акутна или хронична, али оба облика морају бити дијагностицирана на вријеме, јер то може довести до додатних здравствених проблема.
Ова болест је продужена упала панкреаса (више од три недеље), која узрокује њено трајно оштећење. Једно од уобичајених стања је константна употреба алкохола у великим количинама или дрогама. Постоје и други разлози који узрокују нападе акутног панкреатитиса. Они могу бити цистична фиброза, високи ниво калцијума или масти у крви, зачепљење жучног канала камењем или туморима и аутоимуним поремећајима.
Симптоми укључују бол у горњем абдомену, мучнину, повраћање, губитак тежине и масну столицу. Таква столица, или стеаторрхеа, не појављује се док се не оштети више од 90% ткива панкреаса.
Хронични панкреатитис захтева дијету са ниским садржајем масти и престанак алкохола и пушења. Ако се хронични панкреатитис не лијечи, то се временом погоршава, а лијекови ће бити потребни само за ублажавање болова. Лечење таквог панкреатитиса могуће је само хируршким путем: то је стентирање или уклањање главе панкреаса због чињенице да се у њему најчешће јављају тумори.
Постоји веза између панкреатитиса, најчешће хроничног и рака панкреаса. Недавне студије су показале да се пораст случајева рака панкреаса повећава 2-5 пута код пацијената са хроничним панкреатитисом са додатком различитих неповољних фактора.
Тешко је дијагностиковати ову болест у њеним раним фазама. Нажалост, симптоми рака могу бити неизвјесни: бол у трбуху, жутица, јак свраб, губитак тежине, мучнина, повраћање и други проблеми са пробавом. Повећани панкреас се открива само ултразвуком и МРИ.
Немогуће је одредити промене у панкреасу због чињенице да је овај орган ван палпације. Чак се и тумори, по правилу, не могу осетити додиром. Због потешкоћа у раној дијагнози и брзини ширења рака, прогноза је чешће неповољна.
Фактори ризика за развој онкологије су: пушење, дуготрајни дијабетес и хронични панкреатитис. Онколошки процес обично почиње у ћелијама које производе пробавне сокове, или у ћелијама које спајају канале. У ретким случајевима, процес рака панкреаса почиње у ћелијама које производе хормоне. Да би дијагностиковали рак, лекари обично врше медицинске прегледе, тестове крви, томографију, ендоскопију, ултразвук и биопсију. Могућности лечења укључују хирургију, радијацију и хемотерапију за циљно нападање. ћелије рака без нарушавања нормалног ткива.
Одржавање разумне, уравнотежене исхране и престанак пушења, прекомерна употреба алкохола и дрога ће помоћи да се гуштерача одржи здравом и осигура њено нормално функционисање.